ЛЯМБЛИОЗ В РСО-АЛАНИЯ

Лямблиоз (жиардиоз) – болезнь, вызванная Lamblia intestinalis (Giardia lamblia), протекающая в латентной или манифестной форме в виде дисфункции кишечника с явлениями энтерита. Возбудитель открыт Д.Ф. Лямблием в 1859 г.

Лямблиоз входит в число одних из самых распространенных протозоонозов, выявляется во всех странах мира, наибольшее распространение получил в странах Африки, Азии и Северной Америки, причем уровень заболеваемости колеблется от 0,5 до 20% и даже больше. В развивающихся странах наблюдается рост заболеваемости.

Источником инфекции являются больные и носители Giardia lamblia, а также олени, ондатры, бобры, крупный рогатый скот. Особую опасность представляет больной, выделяющий цисты в период стихания диареи. Грязные руки, вода и пища являются факторами передачи цист лямблий. Также в распространении возбудителя участвуют навозные жуки, мухи, тараканы. Пути передачи инфекции – пищевой, контактно-бытовой, водный. Ведущую роль играет водный путь (водопроводная система, открытые водоемы, бассейны). Контактно-бытовой путь передачи более характерен для детей. Заболевание носит сезонный характер, наибольшее количество случаев наблюдается в апреле и мае, а также летом.

Местом обитания лямблий является ДПК и тощая кишка, где они интенсивно размножаются. Lamblia intestinalis вызывает следующие расстройства в человеческом организме:

• нарушение кишечного микробиоценоза
• нарушение моторной и эвакуаторной функции кишечника, желудка
• интоксикация организма за счет накопления продуктов обмена
• повреждение и дистрофия слизистой тонкого кишечника
• нарушение ферментативной обработки жиров, белков и углеводов, из-за их недостаточности
• истощение иммунитета, снижение продукции секреторных антител
• изменение биохимических процессов в клетках поврежденных областей

В 2021 году в РСО-Алания зарегистрировано 67 случаев, в 2020 году – 28 случаев; в 2019 г.– 131, показатели заболеваемости на 100 тыс. населения 9,7, 4,0, 18,7, соответственно. Из них детей до 14 лет – 20, в 2020 году – 18; в 2019 г. – 47 показатели заболеваемости на 100 тыс. населения 14,4, 12,8, 33,6, соответственно. Среди детей от 3-х до 6 лет в 2021 году – 9, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 22,4, в том числе посещающих детские дошкольные учреждения – 1, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 4,4. В 2020 году – 4, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 10,03, в том числе посещающих детские дошкольные учреждения – 3, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 13,1. В 2019 г. – 23, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 57,7, в том числе посещающих детские дошкольные учреждения – 12, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 52,4.

Заболеваемость лямблиозом в РСО-Алания разнится в зависимости от района. Количество случаев в 2019 году по районам: г. Владикавказ – 83; Алагирский – 11; Ирафский – 1; Кировский – 3; Моздокский – 27; Правобережный – 3; Пригородный – 3. В Ардонском и Дигорском районах случаев заболеваемости не было отмечено.

Количество случаев в 2020 году по районам: г. Владикавказ – 23; Алагирский – 2; Ардонский – 1; Моздокский – 2. В Дигорском, Ирафском, Кировском, Правобережном, Пригородном районах случаев заболеваемости не было отмечено.

Количество случаев в 2020 году по районам: г. Владикавказ – 61; Ардонский – 1; Кировский – 2; Правобережный – 3. В Алагирском, Дигорском, Ирафском, Моздокском, Пригородном районах случаев заболеваемости не было отмечено.

В 2019 г. самый высокий показатель на 100 тыс. населения составил 30,6 (Моздокский район), дети до 14 лет 117,1 (Алагирский район). В 2020 г. самый высокий показатель на 100 тыс. населения составил 7,1 (г. Владикавказ), дети до 14 лет 25,3 (г. Владикавказ). В 2021 г. самый высокий показатель на 100 тыс. населения составил 19,0 (г. Владикавказ), дети до 14 лет 37,2 (Кировский район).

На основании данных можно сделать вывод, что наименьшее число случаев заболеваемости лямблиозом было в 2020 г., в этот же год наблюдался максимальный показатель на 100 тыс. населения по сравнению с другими районами в г. Владикавказ. Самым же неблагоприятным в республике был 2019 г.