Природно-очаговые и зооантропонозные инфекции в РСО-Алания

Зоонозы (зооантропонозы) – это инфекции, общие для человека и животных в естественных условиях. В отечественной медицинской литературе зоонозами принято считать большую группу инфекционных и инвазивных болезней человека (более 190 нозологических форм), при которых резервуаром и источником инфекции служат различные виды домашних, синантропных и диких млекопитающих и птиц. Именно они обеспечивают существование возбудителя как биологического вида. Организм человека служит для возбудителей зоонозов неспецифическим хозяином, заражение его происходит эпизодически и, как правило, человек становится для них биологическим тупиком. Иногда человек становится источником инфекции, но никогда не служит резервуаром возбудителей зоонозов. Серия инфекционных заболеваний людей заканчивается гибелью возбудителя при самопроизвольном затухании эпидемического процесса.

По этиологии зоонозы разделяют на следующие инфекции:

- бактериальные (бруцеллез, чума, туляремия, кампилобактериоз, лептоспироз, сальмонеллез, сибирская язва, риккетсиозы, хламидиозы, боррелиозы);

- вирусные (геморрагические лихорадки, бешенство);

- прионные (скрепи, губчатая энцефалопатия).

Механизмы передачи инфекции: фекально-оральный (путь – алиментарный – сырое молоко, сыр); контактный (путь – прямой контактный); аэрогенный (путь – воздушно-пылевой).

Эпизоотологическая и эпидемиологическая ситуация по природно-очаговым и особо опасным инфекциям в РСО-Алания относительно стабильная. В 2021 году в республике регистрировались спорадические случаи заболевания особо опасными и природно-очаговым инфекциями.

В 2021г. было зарегистрировано 2 случая бруцеллеза (показатель на 100 тыс. населения составил 0,3), по 1 случаю в Пригородном и Дигорском районах.

За отчетный период зарегистрирован 1 завозной случай лептоспироза (показатель на 100 тыс. населения составил 0,1). Заболевание пациент связывает с употреблением сырой воды и купанием в море.

В 2021 г. был зарегистрирован 1 случай боррелиоза (показатель на 100 тыс. населения составил 0,1), детей до 14 лет (показатель на 100 тыс. населения составил 0,7).

Данные заболеваемости природно-очаговыми инфекциями по РСО-Алания за 2019 – 2021 г.г.

2019г.: туляремия (0), сибирская язва (0), бруцеллез (3), клещевой боррелиоз (1), лептоспироз (0), бешенство (0).

2020г.: туляремия (0), сибирская язва (0), бруцеллез (0), клещевой боррелиоз (0), лептоспироз (0), бешенство (0).

2021г.: туляремия (0), сибирская язва (0), бруцеллез (2), клещевой боррелиоз (1), лептоспироз (1), бешенство (0).

Количество обследованных на бруцеллез 2019-2021 г.г. 2019 г.: обследованных лиц – 1297, количество исследований – 2594; 2020 г.: обследованных лиц – 911, количество исследований – 1822; 2021 г.: обследованных лиц – 325, количество исследований – 650.

Динамика регистрации эпизоотических очагов бешенства за 2019 – 2021 годы: 2019 – 6; 2020 – 3; 2021 – 4. Очаги бешенства по районам РСО-Алания за 2019 -2021 г.г.: 2019 г.: г. Владикавказ – 3, Моздокский район – 2, Пригородный район – 1. 2020 г.: г. Владикавказ – 1, Кировский район – 1, Пригородный район – 1. 2021 г.: г. Владикавказ – 3, Кировский район – 1.

Показатель обращаемости по поводу укусов животными в 2021 году составил 452,3 на 100 тыс. населения; за 2020 г. – 451,0; снижение – на 0,3 %. От укусов домашних и безнадзорных животных пострадало 3152 человека, в том числе детей до 14 лет – 1058 (в 2020г. соответственно: 3165 человек, в том числе детей до 14 лет – 1057).

Удельный вес повреждений (укусов, ссадин, ослюнений) домашними животными в 2021 г. составил – 55,8 % (55,5 % - 2020 г.), укусы опасной локализации – 54,3 % (55,7 % -2020 г.). От укусов диких животных пострадало 78 чел. (2,5 % от числа пострадавших), из них детей до 14 лет – 38(1,2% от числа пострадавших), за 2020 г. соответственно 66 и 33. Из числа пострадавших лиц от укусов животных и обратившихся за медицинской помощью в ЛПО республики антирабической помощью охвачено 3071 человек (97,4 %); за аналогичный период 2020 года охвачено 3105 чел. (98,1%). На стационарном лечении находились 206 человек.

Неполный курс антирабической вакцинации получили 1722 человека (за 2020 г.- 1702 человека), самовольно прекратили вакцинацию – 176 чел.(5,6%), из них 167 чел. (5,3 %) – жители г. Владикавказа, против 103 (3,2%) и 81 (2,6%) в 2020 году; категорически отказавшихся от антирабической вакцинации – 81 человек (2,6 %), против 60 (1,9 %) в 2020 году.

Антирабическая помощь населению оказывается «Центром антирабической помощи» на базе ГБУЗ РКБСМП и ГБУЗ РДКБ, а в районах – травматологическими (хирургическими) отделениями, кабинетами. Проводится эпизоотолого - эпидемиологическое расследование каждого случая обращения за антирабической помощью.

Проведение мероприятий по борьбе с природно-очаговыми и зоонозными болезнями крайне необходимо и в каждом отдельном случае должно исходить из анализа конкретной экологической обстановки. Основная цель – разрыв цепи.