ПОРАЖЕНИЯ ЗУБОВ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПОСЛЕ ИХ ПРОРЕЗЫВАНИЯ .ЭРОЗИЯ ЗУБОВ .

 Эрозией называют прогрессирующую убыль тканей зубов (эмали и дентина) .  Так же можно сказать, что эрозия -это химический процесс, но в отличие от кариеса , он характеризуется кислотным растворением твердых тканей зуба без вовлечения в процесс кислот бактериального происхождения.
По глубине поражения выделяют :

I степень , начальная – происходит поражения поверхностных слоев эмали;

II степень , средняя- происходит поражение всей эмали вплоть до дентино-эмалевого соединения 

III степень , глубокая – происходит поражение всех поверхностных слоев дентина. 

Так же принято выделять 2 клинические стадии – стабилизированную и активную. Для активной формы характерна прогрессирующая убыль  твердых тканей зуба , сопровождающееся повышенной чувствительностью пораженного участка .Стабилизированная форма характеризуется более медленным течением , а так отсутствием налета налета и повышенной чувствительности . Сохраняется блестящей поверхности эмали на участке поражения . 

Этиология 

Основными факторами, приводящими к эрозии зубов, являются кислоты внутреннего и внешнего происхождения. Внутренние факторы: возникают в результате попадания желудочной кислоты в полость рта, которая превышает буферные способности слюны . Так же эрозивное действие желудочного сока возможно при многократной рвоте при нервной булимии, алкогольной болезни. 

Перейдем же к внешним факторам, к которым относится: травматическое действие зубной щетки, а так же чрезмерное употребление в пище плодов цитрусовых, натуральных фруктовых соков , кисло-сладких конфет с низким значением PH . Все эти продукты способствуют развитию данной патологии. 

Существуют так же профессиональные факторы: у работников фабрик и заводов по производству удобрений, аккумуляторов, возникает эрозия, так как, во вдыхаемом ими воздухом , содержится большое количество промышленных кислот . Было так же доказано, что пловцы, часто посещающие бассейны с сильно хлорированной водой, имеют повышенный уровень эрозии, из-за действия PH воды .

Клиника и диагностика 

Эрозия может быть выявлена путем тщательного сбора анамнеза (наличие сопутствующих заболеваний). Ранняя диагностика вызывает затруднение из-за отсутствия у пациента четких клинических симптомов. При проведении обследования врач визуально выявляет у пациента клинические проявления эрозии на поверхности зубов, а именно: поверхность эмали блестящая, матовая, неправильной формы; наличие фасеток стираемости, встречающихся наиболее часто на вершинах бугров первых моляров; гиперчувствительность дентина. 

Лечение 

Лечение данной патологии должно   обязательно включать профилактическую беседу с пациентом, на которой врач советует изменить образ жизни и составить диету. При активной форме заболевание необходимо проведение реминерализующей терапии посредством аппликаций, а также электрофорез кальция 

Можно прийти к выводу, что без совместного усилия врача и пациента, не будет достигнуто адекватное лечение. Врачу необходимо войти в доверие к пациенту, а пациенту же необходимо своевременно обратиться к специалисту. А так же ответственно выполнять все его наставления.