Необходимость поиска новых методик для наиболее эффективного лечения и профилактики в спорте обусловлена, в первую очередь, проблемой оперативной реабилитации спортсменов.
В настоящее время перспективным направлением является метод кинезиотейпирования. В связи с этим возникает закономерный вопрос: кинезиологические тейпы – это плацебо или ощутимая помощь в спортивной деятельности?
Само по себе тейпирование, как способ использования цветных повязок для фиксации и укрепления повреждённых участков тела, приобрело известность в спорте ещё с древних времён. Но основное развитие и начало изготовления профессиональных спортивных тейпов и сопутствующих материалов было положено в конце XIX века американским врачом Вирджилом Гибли, который первым описал основные схемы наложения аппликаций для фиксации суставов с помощью неэластичных клейких лент.
В момент появления техники кинезиологического тейпирования существовали две другие методики – техника спортивного тейпирования и тейпирования McConnell.
Если первая применяется для ограничения движения в суставе в момент острой травмы и при этом требуется максимальное натяжение, адгезивный спрей, латексный клей, ограничены лечебно-терапевтические цели и период ношения, то техника тейпирования McConnell используется для фиксации сустава по типу брейса. В данном случае ограничение приходится на количество движений, типы тейпов, а время ношения достигает 18 часов.
Метод кинезиотейпирования, каким он нам известен сейчас, был разработан американским доктором Кензо Касе в 1973 году. Он поставил себе цель поиска нового метода тейпирования, который мог бы не ограничивать свободу движения, как это делают классические тейпы. Метод был представлен миру в 1988 году на олимпиаде в Сеуле. После этого он завоевал не только страны Азии, но и всю Европу, где начал активно применяться врачами разных квалификаций.
Оригинальный метод кинезиологического тейпирования может быть использован не только во все периоды травмы, но также и во время реабилитационных мероприятий. Способствует нормальному току лимфы, уменьшает болевой синдром, поддерживает мышечный тонус и помогает улучшить функцию сустава. Кинезиологические тейпы довольно эластичны, не оказывают пагубного давления на кожу, обеспечивают достаточный объём движений и многочасовое использование.
В основе терапевтического действия лежат следующие эффекты [3]:
1. Увеличение активности мышцы и амплитуды движения.
2. Ускорение регенерации и рассасывания гематом за счет влияния на микроциркуляторное русло.
3. Выравнивание глубоколежащих тканей.
4. Снижение болевого синдрома.
5. Улучшение стабилизации и функции суставов за счет воздействия на мышечный и связочный аппарат сустава.
Если поднимать вопрос об основных методиках эффективности применения тейпа, то в настоящее время выделяют следующие:
1) сенсорная – построена на ноцицептивной теории Мелзака - Уолла, которая объясняет механизм регуляции болевой чувствительности при помощи процессов, проходящих в задних рогах спинного мозга;
2) сосудистая – предполагает формирование тканевой «насоса» за счёт участков с неравнозначным внутритканевым давлением;
3) мышечная – позволяет активировать мышцы за счёт механического влияния на возбудительный рефлекс.
Один из наиболее значимых методов кинезиотейпирования – это приподнимание кожи и лежащих под тейпом тканей, так называемый метод «лифтинга», вследствие которого происходит увеличение межтканевого пространства, что обеспечивает уменьшение сдавливания в месте наложения аппликации. Благодаря этому создаются подходящие условия для протекания всех защитно-приспособительных процессов.
Механизм коррекции работы мышц строится на воздействии тейпа на различные рецепторы с помощью их стимуляции.
Лимфодренажный метод позволяет улучшить не только движение лимфы, но и микроциркуляцию, обеспечивает обмен веществ на микроциркуляторном уровне, что дает возможность использовать его при лимфостазах, гематомах, отеках.
За последние годы кинезиологическое тейпирование превратилось в универсальный метод реабилитации. Тейпы используются активно в физиотерапии, ортопедии и даже в косметологической практике. В связи в этим и появилось огромное количество мифов относительно данного метода в качестве способа восстановительной терапии.
Для того, чтобы развеять сомнения в эффективности этого способа восстановления, следует обратить внимание на результаты исследований в данной области, на развитие техники на международном уровне, обратиться к письменным трудам врачей за последние годы.
С 1995 года метод кинезиотейпирования был введён в ряд документов по оказанию медицинской помощи и реабилитации сперва в Соединённых Штатах, а позднее и в некоторых странах Европы. В 2007 году появилась Международная ассоциация кинезиотейпирования.
На территории нашей страны распространение классической методики кинезиотейпирования началось не так давно. Первым русскоязычным преподавателем, проводившим образовательные семинарские занятия, стал врач М.С. Каганович. Он впоследствии и предложил официальный термин кинезиологического тейпирования. Позднее в рамках подготовки штата медицинских сотрудников к ХХII Зимним Олимпийским и Паралимпийским играм в Сочи состоялся крупный семинар по основам применения данного метода.
В 2015 году в России было учреждено первое профильное профессиональное медицинское сообщество «Национальная ассоциация специалистов по кинезиотейпированию», представляющее собой союз врачей разных специальностей, использующих эту методику в своей практической деятельности.
К 2016 году были рассмотрены и одобрены Федеральные клинические рекомендации по применению кинезиологического тейпирования при повреждениях и травмах опорно-двигательного аппарата человека.
Следует отметить, что клинические испытания методики кинезиотейпирования и ее эффективности продолжают проводить и по сей день. Статистика показывает, что только на территории США и Европы ежегодно регистрируется около 15 миллионов процедур наложения тейпов, что свидетельствует в пользу действенности данной технологии.
Подводя итоги, хочется отметить ежегодный прогресс в рамках совершенствования программ медицинского образования. Улучшается и материально-техническая база лечебных учреждений, вводятся технологии, демонстрирующие высокую эффективность.
Как показывают статистические данные, большую часть травм составляют нарушения связочно-сухожильных и костно-мышечных систем. Учитывая это, все чаще врачи и начинают использовать метод кинезиологического тейпирования в повседневной профессиональной практике.
А для того, чтобы использование техники спортивного тейпирования было результативным, нужны глубокие знания по анатомии и биомеханике человека, навыки определения нормального объема движения в суставах в фазе отдыха и работы, также не обойтись без понимания основных механизмов различных травм и повреждений опорно-двигательного аппарата. Решающим фактором для безошибочного наложения аппликации является комплексное овладение практическими навыками грамотного тейпирования с учетом всех тонкостей при наложении аппликаций на различные участки тела [2].
Список литературы
- Буйлова, Т.В. Новая специальность в реабилитации в России: клинический кинезиолог / кинезиотерапевт / Т.В. Буйлова, Г.Е. Иванова, Ю.П. Зверев // Дневник казан. мед. школы. – 2017.
- Касаткин, М.С. Кинезиотейпирование: терминология методики, показания и противопоказания к ее применению. Основные механизмы действия кинезиотейпов / М.С. Касаткин // Спортивная медицина: наука и практика. – 2015.
- Касаткин, М.С. Основы спортивного тейпирования: учебное пособие / М.С. Касаткин, Е.Е. Ачкасов – М.: Спорт, 2016. – 120 с.
- Касаткин, М.С., Ачкасов Е.Е., Добровольский О.Б. Основы кинезотейпирования. М.: Спорт, 2015. – 76 с.
- Субботин Ф.А. Кинезиотейпирование миофасциального болевого синдрома // Мануальная терапия. – 2014. - 56.
