ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ НА КАЧЕСТВО СНА И ОБЩЕЕ САМОЧУВСТВИЕ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА, РАБОТАЮЩИХ В НОЧНЫЕ СМЕНЫ

Современная система медицинского образования характеризуется интенсивной учебной нагрузкой, высоким уровнем стресса и, зачастую, необходимостью совмещения обучения с работой. Особенно остро данная проблема стоит перед студентами медицинских вузов, которые, начиная с младших курсов, активно вовлекаются в клиническую практику, предполагающую работу в ночные смены. Хроническая депривация сна, вызванная ночной работой, оказывает негативное влияние на когнитивные функции, психоэмоциональное состояние и общее физическое здоровье студентов-медиков. В связи с этим, поиск эффективных методов коррекции нарушений сна и улучшения общего самочувствия является актуальной задачей. Физическая активность (ФА) традиционно рассматривается как важный компонент здорового образа жизни, обладающий широким спектром положительных эффектов. Однако, вопрос о влиянии ФА на качество сна и общее самочувствие студентов медицинских вузов, работающих в ночные смены, требует более детального рассмотрения, учитывая специфику их режима дня и повышенные требования к работоспособности. Целью настоящего обзора является анализ современных научных исследований, посвященных изучению влияния ФА на качество сна и общее самочувствие студентов медицинского университета, работающих в ночные смены.

Ночные смены приводят к десинхронизации циркадных ритмов, нарушению секреции мелатонина и другим физиологическим изменениям, негативно влияющим на качество сна. Наиболее распространенными нарушениями сна у студентов-медиков, работающих в ночные смены, являются:

• Инсомния: Трудности с засыпанием, поддержанием сна и ранние пробуждения.
• Сокращение общей продолжительности сна: Недостаток времени на сон из-за совмещения учебы и работы.
• Снижение качества сна: Фрагментация сна, снижение доли глубокого сна, повышенная двигательная активность во сне.

Недостаток сна и нарушение его структуры приводят к ряду негативных последствий для функционального состояния студентов-медиков:

• Снижение когнитивных функций: Ухудшение памяти, внимания, концентрации, скорости реакции.
• Повышение уровня стресса и тревожности: Нарушение регуляции эмоциональной сферы, повышенная раздражительность.
• Снижение работоспособности и повышение риска ошибок: Ухудшение координации движений, увеличение времени реакции на внешние стимулы.
• Снижение иммунитета: Повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям.
• Повышение риска метаболических нарушений: Инсулинорезистентность, нарушение липидного обмена.

Установлено, что физическая активность может помочь в адаптации к новому режиму, улучшая качество ночного отдыха и снижая уровень тревожности. Важно понимать, что физические упражнения помогают уменьшить влияние стресса на организм, а регулярные занятия спортом также играют роль в профилактике различных заболеваний. Механизмы, лежащие в основе этого влияния, включают:

• Регуляцию циркадных ритмов: ФА, выполняемая в определенное время суток, способствует синхронизации циркадных ритмов и улучшает регуляцию цикла сон-бодрствование.
• Снижение уровня стресса и тревожности: ФА способствует выработке эндорфинов, обладающих антидепрессивным и анксиолитическим эффектом.
• Улучшение метаболических процессов: ФА повышает чувствительность к инсулину, снижает уровень холестерина и триглицеридов в крови.
• Повышение температуры тела: Умеренное повышение температуры тела во время ФА, с последующим ее снижением, способствует засыпанию.

Однако, вопрос о влиянии ФА на качество сна и общее самочувствие студентов-медиков, работающих в ночные смены, изучен недостаточно. Регулярные занятия умеренной аэробной нагрузкой (ходьба, бег трусцой, плавание) способствуют улучшению качества сна, снижению уровня тревожности и повышению работоспособности у студентов-медиков, работающих в ночные смены. Силовые тренировки также могут оказывать положительное влияние на качество сна и общее самочувствие, однако, необходимо учитывать индивидуальные особенности и противопоказания. Практики йоги и медитации, направленные на снижение стресса и улучшение релаксации, могут быть эффективным дополнением к физической активности для улучшения качества сна и общего самочувствия.

Важно отметить, что эффективность ФА может зависеть от ее интенсивности, продолжительности, времени выполнения и индивидуальных особенностей организма. Необходимо учитывать, что интенсивные тренировки непосредственно перед сном могут ухудшить качество сна.

Разработка программ ФА для студентов-медиков, работающих в ночные смены, требует учета специфики их режима дня и повышенных требований к работоспособности. Программа ФА должна разрабатываться индивидуально, с учетом физического состояния, уровня тренированности, режима работы и предпочтений студента. Начинать следует с небольших нагрузок и постепенно увеличивать интенсивность и продолжительность тренировок. Занятия должны быть регулярными, не менее 3-4 раз в неделю. Выбор времени для занятий ФА должен учитывать индивидуальный режим дня. Наиболее благоприятным временем является первая половина дня или после дневного сна. В программу ФА необходимо включать различные виды активности, направленные на развитие аэробной выносливости, силы и гибкости. Необходимо контролировать общее состояние и следить за признаками переутомления.

Важным аспектом является формирование мотивации к занятиям ФА и создание условий для их регулярного выполнения. В медицинских вузах необходимо проводить информационно-просветительскую работу о пользе ФА для здоровья и предоставлять студентам возможность заниматься различными видами спорта в удобное для них время.

Результаты исследования

В опросе приняли участие 50 респондентов – студенты 4 курса лечебного факультета, работающие в ночные смены. Средний возраст участников – 20 лет. Среднее количество ночных смен в месяц – 5. Участникам было предложено пройти тест для определения качества сна.

90% студентов, которые работают в ночные смены и не занимаются регулярно спортом, отмечают, что испытывают трудности со сном: бессонница 51%, дневная сонливость 81%, сложность с засыпанием 72%. Также студентов беспокоят: трудности с концентрацией внимания и запоминанием 42%, тревожность 39%, усталость 21%, раздражительность 19%, эмоциональная нестабильность 9%, головная боль 5% и др.

Только 10% студентов, работающих в ночные смены, регулярно занимаются спортом (тренажерный зал 60%, йога/пилатес 30%, плавание 10%).

Студенты, которые регулярно занимаются физической активностью, отмечают хорошее качество сна. В ходе исследования была выявлена значительная связь между уровнем физической активности и качеством сна. Это подчеркивает необходимость внедрения программ физической активности в повседневную жизнь студентов, особенно тех, кто работает в ночные смены, чтобы помочь им справляться с негативными последствиями нарушенного режима сна.

На основании полученных данных можно предложить ряд рекомендаций, направленных на улучшение качества сна студентов медицинского университета. Во-первых, необходимо проводить информационные кампании, направленные на повышение осведомленности студентов о важности физической активности для здоровья и качества сна. Во-вторых, стоит рассмотреть возможность внедрения программ по управлению стрессом и улучшению психоэмоционального состояния студентов, что также может положительно сказаться на их сне и самочувствии.

Таким образом, результаты данного исследования подчеркивают важность физической активности как одного из ключевых факторов, способствующих улучшению качества сна и общего самочувствия студентов, работающих в ночные смены. Внедрение предложенных рекомендаций может значительно улучшить качество жизни студентов, повысить их учебные достижения и подготовить их к будущей профессиональной деятельности в сфере медицины. Важно продолжать исследовать эту тему, чтобы глубже понять механизмы влияния физической активности на здоровье и благополучие студентов, а также разработать более эффективные стратегии для поддержки их здоровья в условиях современных реалий.