Статистические данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выявили что, инсульт занимает второе место в мире среди причин смертности, и таким образом, в 2021 г. вошел в десятку ведущих неврологических причин утраты здоровья [1].
По данным Национальной Ассоциации по борьбе с инсультом, только 10-13% людей, перенесших инсульт, полностью выздоравливают, а остальные умирают или остаются инвалидами, в той или иной степени. При этом 31% перенесших инсульт нуждаются в посторонней помощи для ухода за собой, а 20% не могут самостоятельно ходить.
Оценка функциональной мобильности проводилась нами по тесту «Встань и иди».
Тестирование заключается в том, что испытуемый встает со стула, проходит расстояние в 3 метра, поворачивается на 180°, возвращается и садится. Тест TUG-это вариант теста “Встань и иди”, который использует секундомер для определения времени выполнения задания.
TUG оценивает способность испытуемого поддерживать равновесие во время смены положений и ходьбы. Во время проведения теста испытуемым позволено пользоваться обычными средствами для помощи при ходьбе.
Время засекается от вербальной инструкции «пошел» до полного усаживания пациента обратно на стул. Проводится одна тренировочная попытка и две на оценку. Время, которое затрачивает испытуемый, – это среднее значение двух попыток. Время выполнения теста более 10 секунд свидетельствует о высоком риске падения.
Результаты исследования
Для оценки способности поддержания равновесия во время смены положений тела и ходьбы применялся тест «Встань и иди».
Полученные данные представлены в таблице 1 и на рисунке 1.
Таблица 6.
Результаты изменения показателя функциональной мобильности до и после курса ЛФК
|
Показатель |
До курса ЛФК |
После курса ЛФК |
Изменение |
t – критерий Стьюдента (Ткр.= 2,3) |
p |
|||
|
Хср. |
± σ |
Хср. |
± σ |
в сек. |
в % |
|||
|
Тест «Встань и иди» (секунды) |
10,5 |
0,7 |
9,49 |
0,63 |
1,01 |
10 |
3,82 |
≤ 0,05 |
Из полученных данных можно сделать вывод о положительном сдвиге показателей функциональной мобильности после прохождения курса лечебной физической культуры.
До курса значение способности поддержания равновесия во время смены положения тела и ходьбе у пациентов составляло 10,5 секунд.
После курса, значение функции равновесия у пациентов уменьшилось на 10 % и составило 9,49 ± 0,63 %. Данный результат показывает полное восстановление поддержания равновесия во время смены положения тела и ходьбы.
Рисунок 1. Изменение показателя функциональной мобильности (секунды)
На положительные изменения показателя функции равновесия после прохождения курса лечебной физической культуры, на наш взгляд, повлияли регулярные занятия лечебной гимнастикой, баланс-терапия, механотерапия и дозированная ходьба.
Список литературы
- Более трети людей страдают неврологическими заболеваниями - ведущей причиной заболеваемости и инвалидности в мире. // Всемирная организация здравоохранения: [сайт]. — URL: https://www.who.int/ru/news/item/14-03-2024-over-1-in-3-people-affected-by-neurological-conditions--the-leading-cause-of-illness-and-disability-worldwide (дата обращения: 25.03.2025)
- Ванюков, Д. В. Проектирование курса ЛФК для пацинетов после ОНМК / Д. В. Ванюков, Ю. А. Ермолаева. // Редакционная коллегия. — 2022. — № 2. — С. 35-39
- Вершинин, А. А. Новое в оценке общей выносливости при реабилитации пациентов в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта / А. А. Вершинин. // Вестник восстановительной медицины. — 2022. — № 3. — С. 81-95
- Лечебная физическая культура: учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования / С.Н. Попов, Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева и др.; под ред. С.Н. Попова. — 8-е изд., испр. — Москва: Издательский центр «Академия», 2012. — 416 с.
- Bohannon, R. W. Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity / R. W. Bohannon, M. B. Smith. // Physical Therapy. — 1987. — № 2. — С. 206-207
- Ekker, M. S. Risk factors and causes of ischemic stroke in 1322 young adults / M. S. Ekker. // Stroke. — 2023. — № 2. — С. 439-447
