Актуальность: сифилитическая инфекция является одной из актуальных проблем современной медицины, так как характеризуется высоким числом регистрируемых больных и полиорганного характера поражения.
Рост заболеваемости сифилисом в Российской Федерации в середине 1990-х годов является, прежде всего, результатом ряда негативных тенденций: дезорганизации единой государственной системы по борьбе с венерическими инфекциями, предусматривающей полный учет и госпитализацию больных заразными формами сифилиса, основанной на доступной бесплатной диагностической, лечебной и профилактической помощи; высокого уровня микст-инфекции (сифилис и другие ИППП); резкого социально-экономического и социально-нравственного расслоения общества; сформировавшегося нерегламентированного государством рынка медицинских услуг; повышенной миграции из сел в города и обратно за счет вынужденных переселенцев; увеличение числа лиц, образующих «группу риска», а также социально-дезадаптированных групп населения, куда можно отнести и жителей сельской местности.
Недостаточный объем обследования пациентов и проведение неадекватной терапии (применение препаратов, не проникающих через гематоэнцефалический барьер) приводят к росту заболеваемости поздними формами и неконтролируемому распространению заболевания. [6,7,8]
Цель: Анализ динамики и структуры заболеваемости сифилисом в Удмуртской республике в период 2017-2022 года.
Материалы и методы: ретроспективный анализ динамики и структуры заболеваемости сифилисом, и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), за период с 2017 по 2019 годы проводился по данным статистической отчетной документации областного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканский кожно-венерологический диспансер МЗ УР», информационных бюллетеней о состоянии заболеваемости инфекциями, передаваемые половым путем и заразными кожными заболеваниями в Удмуртской Республике
Полученные результаты: в результате проведенного исследования установлено, что заболеваемость сифилисом среди взрослого населения в РФ за 2016 год- 21,3, за 2017 год-19,5, за 2018 год-16,7, за 2019 год-16,6; в УР за 2016 год-24,9, за 2017 год-24,9, за 2018 год-21,1, за 2019 год-15,7. Заболеваемость сифилисом среди детского населения в РФ за 2016 год-0,6, за 2017 год-0,55, за 2018 год-0,43, за 2019 год-0; в УР за 2016 год-1, за 2017 год-0.7, за 2018 год-0,3, за 2019 год-0 (на 100 000 населения).
Таким образом, наблюдая динамику заболеваемости с 2016-2019гг. можно отметить, что уровень заболеваемости сифилисом в РФ И УР снижается (рис 1, рис 3).
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

Рис. 1. Диаграмма. Динамика заболеваемости сифилисом в Российской Федерации и Удмуртской Республике за период 2016-2019 гг. (на 100 тыс. населения)
За период времени с 2016 по 2019 заболеваемость сифилисом по Удмуртской Республике сократилось с 24,9 случаев на 100 тыс. населения 15,7 случаев на 100 тыс. населения. Заболеваемость всеми формами сифилиса в 2019 году в УР составила 15,7 на 100 тыс. населения, что на 37 % ниже аналогичного показателя 2016 года (24,9 на 100 тыс. населения) (рис. 1). [1,2,3,4]
В ходе исследования мы составили характеристику заболевших сифилисом по районам Удмуртской Республики (таблица 1).
Заболеваемость – все выявленные случаи сифилиса за отчетный период/среднегодовая численность населения х100 000.
Таблица 1
Характеристика заболевших сифилисом по районам Удмуртской Республики за 2019 год
| 
			 Название городов и районов  | 
			
			 Заболеваемость  | 
			
			 Название городов и районов  | 
			
			 Заболеваемость  | 
		
| 
			 Алнашский район  | 
			
			 16,3  | 
			
			 Балезинский район  | 
			
			 9,8  | 
		
| 
			 Вавожский район  | 
			
			 13,2  | 
			
			 Воткинский район  | 
			
			 12,3  | 
		
| 
			 Глазовский район  | 
			
			 12,9  | 
			
			 Дебесский район  | 
			
			 42,2  | 
		
| 
			 Завьяловский район  | 
			
			 11,6  | 
			
			 Игринский район  | 
			
			 8,3  | 
		
| 
			 Камбарский район  | 
			
			 6,0  | 
			
			 Каракулинский район  | 
			
			 28,7  | 
		
| 
			 Кезский район  | 
			
			 10,1  | 
			
			 Киясовский район  | 
			
			 22,1  | 
		
| 
			 Красногорский район  | 
			
			 23,0  | 
			
			 Малопургинский район  | 
			
			 44,8  | 
		
| 
			 Можгинский район  | 
			
			 4,0  | 
			
			 Сарапульский район  | 
			
			 16,7  | 
		
| 
			 Селтинский район  | 
			
			 19,8  | 
			
			 Увинский район  | 
			
			 15,9  | 
		
| 
			 Шарканский район  | 
			
			 60,2  | 
			
			 Якшур-Бодьинский район  | 
			
			 24,1  | 
		
| 
			 Ярский район  | 
			
			 15,4  | 
			
			 Г. Воткинск  | 
			
			 6,2  | 
		
| 
			 Г. Глазов  | 
			
			 9,7  | 
			
			 Г. Сарапул  | 
			
			 14,5  | 
		
| 
			 Г. Ижевск  | 
			
			 18,5  | 
			
			 
  | 
			
			 
  | 
		
Максимальные показатели заболеваемости сифилитической инфекцией, превышающие среднереспубликанский показатель более чем в 2 раза, регистрировались в Шарканском, Малопургинском и Дебесском районах.
Неблагополучная ситуация отмечается в Каракулинском, Киясовском, Красногорском и Якшур-Бодьинском районах, где показатель заболеваемости сифилисом 1,4-1,8 раза превышает среднереспубликанский (рис. 2) [4,9]

Рис. 2. Диаграмма. Характеристика заболевших сифилисом по районам Удмуртской Республики
В ходе исследования была составлена характеристика заболеваемости сифилисом среди детского населения (0-14 лет) (на 100 000 населения) (таблица 2). [1,5]
Таблица 2
Заболеваемость детей (0-14 лет) сифилисом всех форм
| 
			 
  | 
			
			 Сифилис - все формы (всего)  | 
		|||||||
| 
			 
  | 
			
			 Абсолютные числа  | 
			
			 На 100 000 детского населения  | 
		||||||
| 
			 
  | 
			
			 2016  | 
			
			 2017  | 
			
			 2018  | 
			
			 2019  | 
			
			 2016  | 
			
			 2017  | 
			
			 2018  | 
			
			 2019  | 
		
| 
			 РФ  | 
			
			 151  | 
			
			 141  | 
			
			 112  | 
			
			 
  | 
			
			 0,6  | 
			
			 0,55  | 
			
			 0,43  | 
			
			 
  | 
		
| 
			 УР  | 
			
			 3  | 
			
			 2  | 
			
			 1  | 
			
			 0  | 
			
			 1,0  | 
			
			 0,7  | 
			
			 0,3  | 
			
			 0,0  | 
		
В 2017, 2018, 2019 случаев врожденного сифилиса не зарегистрировано.
В 2017 количество зарегистрированных случаев сифилиса у детей (0-14 лет) снизилось на 30,0% по сравнению с 2016 годом. Всего зарегистрировано 2 случая, что составило 0,5% от общего числа зарегистрированных больных сифилисом. Заболеваемость сифилисом детей в 2017 году составила 0,7 на 100 тыс. детского населения (РФ в 2016 – 0,6). Все заболевшие – девочки.
В 2018 количество зарегистрированных случаев сифилиса у детей (0-14 лет) снизилось в 2,3 раза по сравнению с 2017 годом. Всего зарегистрирован 1 случай, что составило 0,3% от общего числа зарегистрированных больных сифилисом. Заболеваемость сифилисом детей в 2018 году составила 0,3 на 100 тыс. детского населения (РФ в 2017 – 0,6). Заболевшей девочке 14 лет. [8,22]
В 2019 году случаев сифилиса у детей (0-14 лет) не зарегистрировано (РФ в 2018 году – 0,43). [2,3,4,5]

Рис. 3. Диаграмма. Заболеваемость детей (0-14 лет) сифилисом всех форм (на 100 000 населения)
Список литературы
- Байсарова А.А. Смирнова М.А., Шубин Л.Л., Заболеваемость сифилисом в Удмуртской Республике за период 2014 - 2018 гг. // Синергия Наук. 2019. № 42. С. 357-362
 - Информационный бюллетень о состоянии заболеваемости инфекциями, передаваемые половым путем и заразными кожными заболеваниями в Удмуртской Республике за 2017 год. - Ижевск, 2018. - 24 с.
 - Информационный бюллетень о состоянии заболеваемости инфекциями, передаваемые половым путем и заразными кожными заболеваниями в Удмуртской Республике за 2018 год. – Ижевск, 2019. – 22 с.
 - Информационный бюллетень о состоянии заболеваемости инфекциями, передаваемые половым путем и заразными кожными заболеваниями в Удмуртской Республике за 2019 год. – Ижевск, 2020. – 22 с.
 - Попова Н.М., Демина А.И., Шиллер А.В., Анализ заболеваемости сифилисом взрослого и детского населения Удмуртской Республики // Авиценна. 2018. № 18. С. 84-87
 - Чеботарев, В.В. Сифилис: последствия эпидемии / В.В. Чеботарев, А.О. Коробейникова. – Ставрополь, 2012
 - Потекаев, Н.Н. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости сифилисом в Москве / Н.Н. Потекаев // Terra Medica. – 2015. – № 1–2. – С. 25–28
 - Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и болезнями кожи за 2010–2011 гг.: cтат. материалы. – М.: Минздрав России, 2012
 - О состоянии заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем и заразными кожными заболеваниями в Удмуртской Республике за 2019 год: информационный бюллетень / БУЗ УР «Республиканский кожно-венерологический диспансер МЗ УР». – Ижевск, 2019
 


