Актуальность: сифилитическая инфекция является одной из актуальных проблем современной медицины, так как характеризуется высоким числом регистрируемых больных и полиорганного характера поражения.
Рост заболеваемости сифилисом в Российской Федерации в середине 1990-х годов является, прежде всего, результатом ряда негативных тенденций: дезорганизации единой государственной системы по борьбе с венерическими инфекциями, предусматривающей полный учет и госпитализацию больных заразными формами сифилиса, основанной на доступной бесплатной диагностической, лечебной и профилактической помощи; высокого уровня микст-инфекции (сифилис и другие ИППП); резкого социально-экономического и социально-нравственного расслоения общества; сформировавшегося нерегламентированного государством рынка медицинских услуг; повышенной миграции из сел в города и обратно за счет вынужденных переселенцев; увеличение числа лиц, образующих «группу риска», а также социально-дезадаптированных групп населения, куда можно отнести и жителей сельской местности.
Недостаточный объем обследования пациентов и проведение неадекватной терапии (применение препаратов, не проникающих через гематоэнцефалический барьер) приводят к росту заболеваемости поздними формами и неконтролируемому распространению заболевания. [6,7,8]
Цель: Анализ динамики и структуры заболеваемости сифилисом в Удмуртской республике в период 2017-2022 года.
Материалы и методы: ретроспективный анализ динамики и структуры заболеваемости сифилисом, и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), за период с 2017 по 2019 годы проводился по данным статистической отчетной документации областного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканский кожно-венерологический диспансер МЗ УР», информационных бюллетеней о состоянии заболеваемости инфекциями, передаваемые половым путем и заразными кожными заболеваниями в Удмуртской Республике
Полученные результаты: в результате проведенного исследования установлено, что заболеваемость сифилисом среди взрослого населения в РФ за 2016 год- 21,3, за 2017 год-19,5, за 2018 год-16,7, за 2019 год-16,6; в УР за 2016 год-24,9, за 2017 год-24,9, за 2018 год-21,1, за 2019 год-15,7. Заболеваемость сифилисом среди детского населения в РФ за 2016 год-0,6, за 2017 год-0,55, за 2018 год-0,43, за 2019 год-0; в УР за 2016 год-1, за 2017 год-0.7, за 2018 год-0,3, за 2019 год-0 (на 100 000 населения).
Таким образом, наблюдая динамику заболеваемости с 2016-2019гг. можно отметить, что уровень заболеваемости сифилисом в РФ И УР снижается (рис 1, рис 3).
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Рис. 1. Диаграмма. Динамика заболеваемости сифилисом в Российской Федерации и Удмуртской Республике за период 2016-2019 гг. (на 100 тыс. населения)
За период времени с 2016 по 2019 заболеваемость сифилисом по Удмуртской Республике сократилось с 24,9 случаев на 100 тыс. населения 15,7 случаев на 100 тыс. населения. Заболеваемость всеми формами сифилиса в 2019 году в УР составила 15,7 на 100 тыс. населения, что на 37 % ниже аналогичного показателя 2016 года (24,9 на 100 тыс. населения) (рис. 1). [1,2,3,4]
В ходе исследования мы составили характеристику заболевших сифилисом по районам Удмуртской Республики (таблица 1).
Заболеваемость – все выявленные случаи сифилиса за отчетный период/среднегодовая численность населения х100 000.
Таблица 1
Характеристика заболевших сифилисом по районам Удмуртской Республики за 2019 год
Название городов и районов |
Заболеваемость |
Название городов и районов |
Заболеваемость |
Алнашский район |
16,3 |
Балезинский район |
9,8 |
Вавожский район |
13,2 |
Воткинский район |
12,3 |
Глазовский район |
12,9 |
Дебесский район |
42,2 |
Завьяловский район |
11,6 |
Игринский район |
8,3 |
Камбарский район |
6,0 |
Каракулинский район |
28,7 |
Кезский район |
10,1 |
Киясовский район |
22,1 |
Красногорский район |
23,0 |
Малопургинский район |
44,8 |
Можгинский район |
4,0 |
Сарапульский район |
16,7 |
Селтинский район |
19,8 |
Увинский район |
15,9 |
Шарканский район |
60,2 |
Якшур-Бодьинский район |
24,1 |
Ярский район |
15,4 |
Г. Воткинск |
6,2 |
Г. Глазов |
9,7 |
Г. Сарапул |
14,5 |
Г. Ижевск |
18,5 |
|
|
Максимальные показатели заболеваемости сифилитической инфекцией, превышающие среднереспубликанский показатель более чем в 2 раза, регистрировались в Шарканском, Малопургинском и Дебесском районах.
Неблагополучная ситуация отмечается в Каракулинском, Киясовском, Красногорском и Якшур-Бодьинском районах, где показатель заболеваемости сифилисом 1,4-1,8 раза превышает среднереспубликанский (рис. 2) [4,9]
Рис. 2. Диаграмма. Характеристика заболевших сифилисом по районам Удмуртской Республики
В ходе исследования была составлена характеристика заболеваемости сифилисом среди детского населения (0-14 лет) (на 100 000 населения) (таблица 2). [1,5]
Таблица 2
Заболеваемость детей (0-14 лет) сифилисом всех форм
|
Сифилис - все формы (всего) |
|||||||
|
Абсолютные числа |
На 100 000 детского населения |
||||||
|
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
РФ |
151 |
141 |
112 |
|
0,6 |
0,55 |
0,43 |
|
УР |
3 |
2 |
1 |
0 |
1,0 |
0,7 |
0,3 |
0,0 |
В 2017, 2018, 2019 случаев врожденного сифилиса не зарегистрировано.
В 2017 количество зарегистрированных случаев сифилиса у детей (0-14 лет) снизилось на 30,0% по сравнению с 2016 годом. Всего зарегистрировано 2 случая, что составило 0,5% от общего числа зарегистрированных больных сифилисом. Заболеваемость сифилисом детей в 2017 году составила 0,7 на 100 тыс. детского населения (РФ в 2016 – 0,6). Все заболевшие – девочки.
В 2018 количество зарегистрированных случаев сифилиса у детей (0-14 лет) снизилось в 2,3 раза по сравнению с 2017 годом. Всего зарегистрирован 1 случай, что составило 0,3% от общего числа зарегистрированных больных сифилисом. Заболеваемость сифилисом детей в 2018 году составила 0,3 на 100 тыс. детского населения (РФ в 2017 – 0,6). Заболевшей девочке 14 лет. [8,22]
В 2019 году случаев сифилиса у детей (0-14 лет) не зарегистрировано (РФ в 2018 году – 0,43). [2,3,4,5]
Рис. 3. Диаграмма. Заболеваемость детей (0-14 лет) сифилисом всех форм (на 100 000 населения)
Список литературы
- Байсарова А.А. Смирнова М.А., Шубин Л.Л., Заболеваемость сифилисом в Удмуртской Республике за период 2014 - 2018 гг. // Синергия Наук. 2019. № 42. С. 357-362
- Информационный бюллетень о состоянии заболеваемости инфекциями, передаваемые половым путем и заразными кожными заболеваниями в Удмуртской Республике за 2017 год. - Ижевск, 2018. - 24 с.
- Информационный бюллетень о состоянии заболеваемости инфекциями, передаваемые половым путем и заразными кожными заболеваниями в Удмуртской Республике за 2018 год. – Ижевск, 2019. – 22 с.
- Информационный бюллетень о состоянии заболеваемости инфекциями, передаваемые половым путем и заразными кожными заболеваниями в Удмуртской Республике за 2019 год. – Ижевск, 2020. – 22 с.
- Попова Н.М., Демина А.И., Шиллер А.В., Анализ заболеваемости сифилисом взрослого и детского населения Удмуртской Республики // Авиценна. 2018. № 18. С. 84-87
- Чеботарев, В.В. Сифилис: последствия эпидемии / В.В. Чеботарев, А.О. Коробейникова. – Ставрополь, 2012
- Потекаев, Н.Н. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости сифилисом в Москве / Н.Н. Потекаев // Terra Medica. – 2015. – № 1–2. – С. 25–28
- Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и болезнями кожи за 2010–2011 гг.: cтат. материалы. – М.: Минздрав России, 2012
- О состоянии заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем и заразными кожными заболеваниями в Удмуртской Республике за 2019 год: информационный бюллетень / БУЗ УР «Республиканский кожно-венерологический диспансер МЗ УР». – Ижевск, 2019