ГОНОРЕЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ КАК ФАКТОР НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ЖЕНЩИН ПРИ ТРУБНОМ БЕСПЛОДИИ

ГОНОРЕЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ КАК ФАКТОР НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ЖЕНЩИН ПРИ ТРУБНОМ БЕСПЛОДИИ

Авторы публикации

Рубрика

Медицина

Просмотры

22

Журнал

Журнал «Научный лидер» выпуск # 34 (184), Сентябрь ‘24

Дата публикации 02.09.2024

Поделиться

Женское бесплодие – это заболевание, характеризующееся невозможностью здоровой половозрелой сексуально активной женщины, не пользующейся контрацепцией, добиться беременности в течение 12 месяцев. Это распространенная проблема, которая затрагивает каждую 4 пару по всему миру. Этиология женского бесплодия многообразна, и к одним из самых распространенных факторов является наличие у женщины воспалительных заболеваний органов малого таза. Возбудителями воспалительного процесса в органах малого таза, способного приводить к окклюзии маточных труб, обычно являются хламидии, гонококки, микоплазмы.

Актуальность. В последние годы количество женского и мужского бесплодия по миру начинает неуклонно расти. По данным ВОЗ за 10 лет наблюдения (с 2010 по 2022 годы) общая заболеваемость бесплодием увеличилась в несколько раз (с 48,5 миллионов пар в 2010 году до 58,2 миллионов пар в 2020 году) Ожидается, что к 2030 году число бесплодных пар достигнет 64,4 миллиона. По данным исследования сотрудников отдела демографии НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента департамента здравоохранения Москвы, распространённость женского бесплодия в России выросла с 2001 по 2021 год на треть — до 789,1 случая на 100 тыс. женщин. В 20–30% случаев единственной причиной бесплодия пары является женское бесплодие.

Важными факторами развития женского бесплодия являются воспалительные заболевания, и особую роль отводят гонококковой инфекции.

Цели исследования. Определить влияние хламидиоза на нарушение менструальной функции при трубно-перитонеальном бесплодии.

Материалы и методы. Изучено 26 амбулаторные карты пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием на фоне перенесенной гонококковой инфекции до и после оперативного лечения на базе гинекологического отделения Клинической больницы СОГМА. Исследуемая группа включала молодых женщин в возрасте от 18 до 34 лет, перенесших гонококковую инфекцию. В качестве диагностики были использованы тесты функциональной диагностики, трансвагинальное УЗИ, а также лабораторные анализы на половые гормоны.

Результаты исследования. Характер менструального цикла до и после операции остался одинаковым. Лабораторные изменения включали наличие гипоэстрогении у 11 женщин (42,31%) и относительной гиперандрогении у 9 женщин (34,61%) после хирургического лечения лапароскопическим доступом. По данным динамической фолликулометрии обнаружилось отставание созревания доминантного фолликула у 15(57,69%) женщин исследуемой группы. Снижение объема желтого тела было отмечено у 3 (11,53%) женщин. Показания лабораторной и инструментальной диагностики клинически проявились в виде ановуляторных циклов у 5 женщин (17,3%)

Выводы. Хирургическое лечение может улучшить фертильность женщин с трубно-перитонеальным бесплодием, вызванной перенесенным урогенитальный хламидиозом. Однако после оперативного вмешательства могут отмечаться нарушения менструального цикла в виде ановуляторного цикла, отставания в темпах роста доминантного фолликула и снижения объема желтого тела. При наличии гормональных нарушений пациенткам рекомендовано проходить соответствующее гормональное лечение, направленное на восстановление менструального цикла.

Список литературы

  1. Кубанова А.А., Мелехина Л.Е., Кубанов А.А. Основные задачи развития дерматовенерологической помощи населению Российской Федерации на период до 2024 года. Результаты деятельности медицинских организаций по оказанию дерматовенерологической помощи населению Российской Федерации в 2017 году. Вестник дерматологии и венерологии. 2018;94(5):9— 25. doi: 10.25208/0042-4609-2018-94-5-9-25
  2. Александрова Г.А., Мелехина Л.Е., Богданова Е.В. Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и заболеваниями кожи за 2017—2018 годы. М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ; 2019. 208 с.
  3. Centers for Disease Control and Prevention. Sexually Transmitted Disease Surveillance 2018. Atlanta: U. S. Department of Health and Human Services; 2019. Available at: https://www.cdc.gov/std/ stats18/STDSurveillance2018-full-report.pdf
  4. LeFevre M. L. USPSTF: screening for chlamydia and gonorrhea. Ann. Intern. Med. 2014;161:902—10. doi: 10.7326/M14-1981
  5. Kirkcaldy R. D., Weston E., Segurado A. C., Hughes G. Epidemiology of gonorrhoea: a global perspective. Sex. Health. 2019;16:401 — 11. doi: 10.1071/SH19061
Справка о публикации и препринт статьи
предоставляется сразу после оплаты
Прием материалов
c по
Осталось 2 дня до окончания
Размещение электронной версии
Загрузка материалов в elibrary
Публикация за 24 часа
Узнать подробнее
Акция
Cкидка 20% на размещение статьи, начиная со второй
Бонусная программа
Узнать подробнее