Актуальность. В12-дефицитные состояния остаются актуальной и широко изучаемой проблемой в медицине несмотря на то, что они известны уже давно. Дефицит витамина B12 является серьезным заболеванием, которое может привести к необратимым неврологическим повреждениям у детей раннего возраста. Несмотря на то, что дефицит встречается относительно редко, его последствия могут быть серьезными. Согласно данным ВОЗ, глобальная распространенность дефицита витамина В12 у детей раннего возраста оценивается в 0.02-0.2%. Более высокому риску подвержены дети, находящиеся на грудном вскармливании, чьи матери сами имеют дефицит витамина B12.
Точных данных о распространенности дефицита витамина B12 у детей раннего возраста в России нет. Однако исследования показывают, что дефицит встречается относительно редко, с оценками распространенности менее 0,1%. Дефицит чаще встречается у детей с определенными заболеваниями, такими как целиакия или воспалительные заболевания кишечника.
Цель: изучение патофизиологических аспектов развития В12-дефицитной анемии у детей раннего возраста
Материалы и методы. В ходе исследования было проведено анонимное анкетирование 18 матерей, возраст детей которых составил от 1 до 3 лет. Исследование выполнялось на базе «Республиканской детской клинической больницы» (г. Владикавказ) в 2022-2024 гг. Анкетирование включало: возраст ребенка; критерий доношенности или недоношенности ребенка; наличие анемии у матери во время беременности; вид вскармливания ребенка в первый год жизни.
Результаты. По данным результатов исследования было установлено, что частота встречаемости В12-дефицитной анемии среди детей возраста 12-18 месяцев составило 4 (23,68%) детей, 18-24 месяца – 5 (26,23%) ребенка, 24-36 месяцев – 9 (50.09%) детей. Соотношение детей по критерию доношенности и недоношенности составило 17 (94,78%) доношенных детей к 1 (5,22%) недоношенному ребёнку. Большая часть матерей подтвердило наличие В12-дефицитной анемии во время беременности. Распределение по виду вскармливания было следующим: на грудном вскармливании находилось 3 (16,49%) детей, искусственном – 12 (67,02%) ребенка и смешанном – 3 (16,49%) детей.
Выводы. Одной из главных причин развития В12-дефицитной анемии у детей раннего возраста является наличие у беременной данного заболевания. Ранняя диагностика и лечение дефицита витамина B12 имеют решающее значение для предотвращения необратимых неврологических повреждений у ребенка. Профилактические меры, такие как обеспечение достаточного потребления витамина B12 матерями, кормящими грудью, и детьми, находящимися на искусственном вскармливании, могут помочь снизить риск дефицита.
Список литературы
- Лунякова М.А., Демихов В.Г., Дронова С.Н., Калинина Ю.Ю., Журина О.Н. Витамин В12-дефицитная анемия у детей грудного возраста: клиническая картина, современные методы диагностики и лечения. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2019;18(3):70-77
- Дроздов А.А., Дроздова М.В. Заболевание крови: Практ. пособие. — М.: Эксмо
- Румянцев А.Г., Масчан А.А., Демихов В.Г., Скобин В.Б., Журина О.Н. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению анемии, обусловленной дефицитом В12. – М., 2015
- Darnell R.B., Posner J.B. Paraneoplastic syndromes affecting the nervous system // Semin. Oncol. — 2016
- Kocaoglu C., Akin F., Caksen H., Böke S.B., Arslan S., Aygün S. Cerebral atrophy in a vitamin B12-deficient infant of a vegetarian mother. J Health Popul Nutr 2014