МНОЖЕСТВЕННЫЙ КАРИЕС ПРИ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Введение

Множественный кариес (МК) - распространенное заболевание полости рта, характеризующееся образованием многочисленных кариозных поражений на зубах. Это серьезная проблема общественного здравоохранения, которая влияет на людей всех возрастов и слоев общества. Сопутствующие заболевания, такие как диабет и ВИЧ-инфекция, оказались связанными с повышенным риском МК. В данной статье рассматривается литература по МК при сопутствующих заболеваниях, освещая патогенез, факторы риска, подходы к лечению и профилактике.

Патогенез

Патогенез МК при сопутствующих заболеваниях сложен и многогранен. Воспаление играет ключевую роль, поскольку оно способствует созданию кислой среды на поверхности зубов, что делает их более восприимчивыми к деминерализации. Сопутствующие заболевания, такие как диабет и ВИЧ-инфекция, могут усиливать воспалительные процессы в полости рта, что приводит к повышенному риску МК.

Факторы риска

Несколько факторов риска были связаны с МК при сопутствующих заболеваниях. К ним относятся:

• Плохой контроль гликемии: при диабете неконтролируемый уровень глюкозы в крови может повредить кровеносные сосуды и нервы в полости рта, нарушая защитные механизмы против кариеса.
• Иммунодефицит: ВИЧ-инфекция и другие состояния иммунодефицита снижают способность организма бороться с кариесогенными бактериями.
• Ксеростомия: Сопутствующие заболевания и лекарства могут вызывать сухость во рту, которая снижает количество слюны и ее антибактериальные свойства.
• Дисбаланс микробиома полости рта: Изменение состава микробиома полости рта при сопутствующих заболеваниях может привести к увеличению числа кариесогенных бактерий и снижению защитных бактерий.

Подходы к лечению

Лечение МК при сопутствующих заболеваниях требует комплексного подхода, включающего как стоматологическое вмешательство, так и управление сопутствующим заболеванием.

• Стоматологическое лечение: оно включает в себя лечение кариозных поражений пломбами, коронками или другими реставрационными методами.
• Управление сопутствующим заболеванием: оптимизация контроля гликемии при диабете и подавление ВИЧ-инфекции крайне важны для снижения воспаления и улучшения общего состояния здоровья полости рта.

Профилактика

Профилактика МК при сопутствующих заболеваниях имеет решающее значение. Стратегии профилактики включают:

• Регулярные стоматологические осмотры: раннее выявление и лечение кариеса имеют решающее значение для предотвращения его прогрессирования и осложнений.
• Поддержание хорошей гигиены полости рта: чистка зубов два раза в день, использование зубной нити и применение фторидов помогают удалять зубной налет и предотвращать кариес.
• Контроль сопутствующих заболеваний: оптимизация контроля сопутствующего заболевания может значительно снизить риск МК.
• Здоровое питание: диета с низким содержанием сахара и переработанных продуктов помогает снизить риск кариеса.

Заключение

Множественный кариес - серьезное заболевание полости рта, которое может быть связано с сопутствующими заболеваниями. Патогенез МК при сопутствующих заболеваниях сложен и включает в себя системные изменения, влияющие на иммунитет, состав микробиома полости рта и воспалительные процессы. Понимание факторов риска и патофизиологии имеет решающее значение для разработки эффективных стратегий лечения и профилактики МК у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Дальнейшие исследования необходимы для улучшения нашего понимания влияния различных сопутствующих заболеваний на риск МК, для выявления новых подходов к раннему выявлению и лечению и для разработки персонализированных профилактических мер. Благодаря совместным усилиям стоматологов и врачей, занимающихся лечением сопутствующих заболеваний, можно улучшить стоматологическое здоровье пациентов с сопутствующими заболеваниями и снизить бремя МК во всем мире.