Дезинфекция (от лат. infectia – инфекция и франц. Отрицательной приставки des) – комплекс мероприятий по уничтожению во внешней среде не всех, а только определенных возбудителей инфекционных заболеваний. Различают механический, физический и химический способы дезинфекции.
Стерилизация – освобождение объекта от всех микроорганизмов с помощью физических и/или химических способов.
Различают следующие методы стерилизации: 1. Физические – термический, радиационный и механический; 2. Химический – растворами и газами.
Организация контроля за проведением текущей дезинфекции в динамике за период 2019 - 2021 г.г.
Кратность обследования ЛПУ (2019 г. – 6,3; 2020 г. – 4,3; 2021 г. – 23,9), удельный вес обследований с применением лабораторных методов исследования (2019 г. – 1,1; 2020 г. – 0; 2021 г. – 0,5), удельный вес микробиологических анализов, не отвечающих нормативам (2019 г. – 1,1; 2020 г. – 0; 2021 г. – 0,5), удельный вес санитарно–химических анализов не отвечающих нормативам (2019 г. – 0; 2020 г. – 0; 2021 г. – 0), удельный вес обследований очагов на дому с применением лабораторных методов исследования (2019 г. – 21,3; 2020 г. – 32,3; 2021 г. – 33,5), удельный вес обследований очагов в ДДУ с применением лабораторных методов исследования (2019 г. – 80,3; 2020 г. – 71,1; 2021 г. – 71,6).
Показатели контроля текущей дезинфекции 2019-2021 г.г.
Всего ЛПУ: 2019 г. – 632, не отвечают нормативам – 7 (1,1%); 2020 г. – 310, не отвечают нормативам – 0; 2021 г. – 726, не отвечают нормативам – 4 (0,5%). В том числе: родильные отделения: 2019 г. – 100, не отвечают нормативам – 0; 2020 г. – 50, не отвечают нормативам – 0, 2021 г. – 45, не отвечают нормативам – 0; хирургические отделения: 2019 г. – 188, не отвечают нормативам – 1(0,5%); 2020 г. – 30, не отвечают нормативам – 0; 2021 г. – 73, не отвечают нормативам – 0; инфекционные отделения: 2019 г. – 36, не отвечают нормативам – 0; 2021 г. – 20, не отвечают нормативам – 0.
Контроль качества предстерилизационной очистки, стерилизации и работы стерилизующей аппаратуры 2019 – 2021 г.г.
Среди общего числа проб взятых в ЛПУ. Родильные отделения (количество проб на наличие крови): 2019 г. – 68; 2020 г. – 15; 2021 г. – 76. Хирургические отделения (количество проб на наличие крови): 2019 г. – 347; 2020 г. – 18; 2021 г. – 211; (количество проб на наличие моющих средств): 2019 г. – 19; 2020 г. – 14. Стоматологические отделения (количество проб на наличие крови): 2019 г. – 395; 2020 г. – 14; 2021 г. – 187.
Объем исследований, по контролю за предстерилизационной очисткой медицинского инструментария в ЛПУ на наличие крови (азопирамовая проба), увеличился в 8,6 раза, составив в 2021 г. 594 проб (69 в 2020 г.), на наличие остаточного количества моющих средств - (фенолфталеиновая проба), 2021 год практически на уровне 2020 года 20 против 29 в 2020 г., с отрицательным результатом исследования не регистрировались.
Микробиологический контроль качества стерильности изделий медицинского назначения 2019 – 2021 г.г.
Всего исследованных проб в ЛПУ: 2019 г. – 131, 2020 г. – 37, 2021 г. – 171. В 2021г. При контроле за работой стерилизующей аппаратуры применялись два метода: химический (посредством закладки химических индикаторов) – 268, в 2020г. - 83 проб соответственно, не соответствующих нормативам не выявлено и бактериологический (посредством закладки спор бактерий, устойчивых к высоким температурам) в 2021г. - 268, в 2020 г. – 112, не соответствующих гигиеническим нормативам 0,3, в 2020 г. – 8,0 .
Организация контроля за работой стерилизующей аппаратуры в динамике за 2019 – 2021 г.г. (в %).
Удельный вес проб с применением химтестов, не отвечающих нормативам: 2019 г. – 0; 2020 г. – 0; 2021 г. – 0. Удельный вес проб с применением бактестов, не отвечающих нормативам: 2019 г. – 1,1; 2020 г. – 8,0; 2021 г. – 0,3. Заключительная дезинфекция. В 2021 г. число очагов инфекционных заболеваний, при которых обязательно проведение заключительной дезинфекции, составило 4392 – против 3794 в 2020 г. Заключительная дезинфекция проведена в 4392 очагах инфекционных заболеваний – 96,7%, 2020г.- 98,2%, с применением камерного метода – 88,8, в 2020г. - 77,7% .
Показатели заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний в динамике за 2019 – 2021 г.г.
Удельный вес выполненных заявок на заключительную дезинфекцию: 2019 г. – 97,7; 2020 г. – 98,2; 2021 г. – 96,7; в том числе при туберкулёзе: 2019 г. – 80,0; 2020 г. – 60,6; 2021 г. – 90,7; при грибковых заболеваниях: 2019 г. – 92,7; 2020 г. – 95,9; 2021 г. -97,8. Удельный вес дезинфекции с применением камерного метода: 2019 г. – 94,3; 2020 г. – 77,7; 2021 г. – 88,8; в том числе при туберкулёзе: 2019 г. – 95,8; 2020 г. – 56,0; 2021 г. – 75,5; пригрибковых заболеваниях: 2019 г. – 92,7; 2020 г. – 96,3; 2021 г. – 97,1. Число лиц охваченных санитарной обработкой: 2019 г. – 481; 2020 г. – 434 2021 г. – 901. Камерная обработка вещей (в тонах): 2019 г. – 1,8; 2020 г. – 0,97; 2021 г. – 1,7.
Показатели пораженности педикулезом на 100 тыс. населения в целом по РСО-Алания в динамике за 2019 – 2021 г.г. Проведено осмотров на педикулез всего: (2019 г. – 973556; 2020 г. – 787672; 2021 г. - 608436); детей до 17 лет: (2019 г. – 864468; 2020 г. – 678934; 2021 г. - 532325); выявлено пораженных головным педикулезом всего: (2019 г. – 50; 2020 г. – 43; 2021 г. - 32); показатель пораженности головным педикулёзом на 100 тыс. нас.: (2019 г. – 5,1; 2020 г. – 6,1; 2021 г. – 4,6).
В связи с тем, что дезинфекция и стерилизация являются одними из важнейших звеньев защиты населения от инфекционных заболеваний, необходимо своевременно и в необходимом объёме выполнять дезинфекционные и стерилизационные мероприятия.
Список литературы
- Медицинская микробиология, вирусология и иммунология под редакцией академика РАМН В.В. Зверева, профессора М.Н. Бойченко. Учебник для студентов вузов / 2011. – 1 том 145 с.
- Борисов,Л.Б. «Медицинская микробиология, вирусология, иммунология». М. ; МИА, 2005. – 154 с.