Туберкулез (от лат. tuberculum — бугорок) — первично-хроническое заболевание человека и животных, сопровождающееся поражением различных органов и систем (органов дыхания, костей, суставов, кишечника, половых органов, почек, мочевыводящих путей, ЦНС, глаз, лимфатических узлов). Основу патологического процесса составляет образование специфических гранулем, представляющих собой воспалительную реакцию тканей, имеющую вид узелка или бугорка.
Туберкулёз распространен повсеместно, является социальной проблемой; инфицированность населения, заболеваемость и летальность довольно высоки, особенно в слаборазвитых странах. Восприимчивость людей к туберкулёзу всеобщая. На заболеваемость влияют социальные условия жизни населения. Источником инфекции является больной человек; пути передачи инфекции – преимущественно воздушно-капельный, редко контактно-бытовой. Опасны в эпидемическом отношении только больные с открытой формой туберкулеза, когда происходит выделение возбудителя в окружающую среду.
В 2021 году в РСО-Алания зарегистрировано 215 случаев заболевания впервые выявленного активного туберкулеза, 237 в 2020 году, 244 в 2019 году.
Среди населения, обслуживаемого в системе здравоохранения РСО-Алания, зарегистрировано 212 случаев заболевания впервые выявленным туберкулезом в 2021 году, против 229 в 2020 году (показатели заболеваемости 30,4 против 32,9 на 100 тыс. населения), снижение заболеваемости на - 7,5 %.
С 2019 года отмечается снижение заболеваемости туберкулезом на 9,2 %, показатель 30,4 – в 2021г. против 33,5 на 100 тысяч населения в 2019 г., в 2020 г. - 32,9.
Заболеваемость бациллярными формами туберкулеза в 2021 году увеличилась на 6,6 % в сравнении с аналогичным периодом прошлого года (показатель 14,5 против 13,6 на 100 тысяч населения).
Показатели заболеваемости туберкулезом по территориям РСО–Алания в 2019 - 2021 годы.
Районы: Ардонский (2019г. – 34,6; 2020г. – 56,6; 2021г. – 34,6), Алагирский (2019г. – 54,6; 2020г. – 63,2; 2021г. – 38,34), Дигорский (2019г. – 71,1; 2020г. – 49,1; 2021 – 65,4), Пригородный (2019г. – 37,2; 2020г. – 21,6; 2021 – 30,5), Правобережный (2019г. – 40,3; 2020г. – 31,4; 2021г. – 26,1), Ирафский (2019г. – 39,7; 2020г. – 40; 2021г. – 40), г. Владикавказ (2019г. – 27; 2020г. – 32,1; 2021г. – 26,2), Кировский (2019г. – 58,4; 2020г. – 21,9; 2021г. – 54,8), Моздокский (2019г. – 22,7; 2020г. – 27,4; 2021г. – 27,6)
По районам республики отмечается рост заболеваемости туберкулезом в Дигорском районе показатели заболеваемости - 65,4 против 49,1 на 100 тысяч населения, в Кировском районе – 54,8 против 21,9 на 100 тыс. населения, в Пригородном районе – 30,5 против 21,6 на 100 тыс. населения.
Отмечается незначительное снижение заболеваемости туберкулезом детского населения на 6,9 % (показатели 10,7 против 11,5), однако рост заболеваемости отмечается в Пригородном районе в 2,5 раза (показатели 28,2 против 11,3).
86,3 % от числа всех зарегистрированных больных с впервые установленным диагнозом составили больные туберкулезом органов дыхания (91,2 % в 2020 г.).
Больные с впервые установленным диагнозом туберкулез выявлены активно в 46,2 % случаев против 54,1% в 2020 году, в том числе флюорографически 38,7 % случаев против 48,5 % в 2020 г., по результатам туберкулинодиагностики в 7,5 % случаев против 6,8 %.
Показатели смертности от туберкулеза по РСО-Алания за 2019-2021 годы на 100 тысяч населения.
Административные территории: г. Владикавказ (2019г. – 2,5; 2020г. – 2,2; 2021г. – 2,2), Алагирский р-н (2019г. – 8,2; 2020г. – 2,7; 2021г. – 2,7), Дигорский р-н (2019г. – 0; 2020г. – 0; 2021г. - 0), Ирафский р-н (2019г. – 0; 2020г. – 0; 2021г. - 0), Кировский р-н (2019г. - 7,3; 2020г. – 0; 2021г. – 3,6), Моздокский р-н (2019г. – 0; 2020г. – 0; 2021г. - 0), Правобережный р-н (2019г. – 3,5; 2020г. – 3,5; 2021г. - 0); Пригородный р-н (2019г. – 0,9; 2020г. – 1,9; 2021г. – 1,0).
По сравнению с 2020 годом в 2021 году на 17,6 % снизился показатель смертности населения РСО – Алания от туберкулеза и составил 1,4 против 1,7 на 100 тысяч населения, в 2019 г.- 2,6. В 2021 г. в РСО – Алания от активных форм туберкулеза зарегистрировано 10 смертных случая против 12 в 2020 г., в том числе 3 случаев с впервые диагностированным туберкулезом, в 2020 году – 6.
Все очаги туберкулезной инфекции охвачены эпидемиологическим обследованием совместно со специалистами фтизиатрической службы. Полнота охвата эпидемиологическим обследованием очагов туберкулезной инфекции составила в целом по республике в 2021 году - 96,3 %, в 2020 году – 98,5 %.
Список литературы
- Медицинская микробиология, вирусология и иммунология под редакцией академика РАМН В.В. Зверева, профессора М.Н. Бойченко. Учебник для студентов вузов / 2011. – 172 с.
- Воробьёв, А.А. Микробиология. Учебник для студентов фармацевтических и медицинских вузов / А.А. Воробьёв. -М: Медицина, 2003. – 241 с.
