Язвенная болезнь

Язвенная болезнь

Авторы публикации

Рубрика

Медицина

Просмотры

56

Журнал

Журнал «Научный лидер» выпуск # 4 (154), Февраль ‘24

Дата публикации 04.02.2024

Поделиться

Пептические язвы — это открытые язвы, которые развиваются на внутренней оболочке желудка и верхней части тонкой кишки. Наиболее распространенным симптомом пептической язвы является боль в животе. К пептическим язвам относят: язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки. По данным мировой статистики, 6−10% взрослого населения страдают язвенной болезнью. По данным Минздрава РФ, в нашей стране на учете с ЯБ состоит около 3 млн больных, из них каждый десятый был оперирован. Наиболее частыми причинами пептических язв являются инфицирование бактерией Helicobacter pylori (H. Pylori) и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) и напроксен натрия (Алеве), а также стресс и недоброкачественная пища.

Введение: Язвенная болезнь - хронически рецидивирующее заболевание, которое обычно локализуется в желудке и проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки.Кроме того может поражаться нижний отдел пищевода, дистальная часть двенадцатиперстной кишки или тощая кишка. Боль в эпигастрии обычно возникает через 15–30 минут после еды у пациентов с язвой желудка; с другой стороны, боли при язве двенадцатиперстной кишки имеют тенденцию возникать через 2-3 часа после еды. Сегодня тестирование на Helicobacter pylori рекомендуется всем пациентам с язвенной болезнью. Большинству пациентам для подтверждения диагноза проводится эндоскопия, особенно пациентам с тяжелыми симптомами. 

Цели исследования: В ходе статистического исследования архивных данных хирургического отделения КБ СОГМА в период 2020-2023 годов было обработано 104 истории болезней с диагнозом язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки [1]. При статистической обработке проводилось определение средней арифметической и стандартного отклонения [2-4]. Достоверность оценки признаков оценивалась по критерию помощи Стьюдента. Анализ трендов проводился в программе MS Excel по методу скользящей средней.

Результаты исследования: Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки чаще страдали мужчины (62,9%). Пик заболеваемости у мужчин приходился на период 33 лет, у женщин – 40 лет. На начальных стадиях заболевания бессимптомное течение отмечено у 80,4% больных. Чаще всего пациенты жаловались на боли в эпигастральной области (69,7%), постоянное недомогание и усталость (50, 9%), ухудшение аппетита (43,1%), потерю веса (48,2%), лихорадку (13,4%) Среди больных 38 женщин, 66 мужчин. Средний возраст пациентов составил 35 лет. В экстренном порядке были госпитализированы большинство пациентов - 86 (83,4% ) больных, в плановом 18 (16, 6%) больных. Чаще всего язвенная болезнь осложнялась перфорацией язвы (59, 7%), язвенным кровотечением (22%) и стенозом выходного отдела (17, 3%) 

Выводы: Учитывая широкий арсенал современных методов диагностики, необходимо создать группы риска по язвенной болезни и проводить их диспансерное наблюдение, что позволит выявить язвы на ранних стадиях ,улучшить результаты лечения и предотвратить присоединение осложнений.

Список литературы

  1. Булгаков Г.А. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста // Хирургия. — 2002. — № 11. — С. 24-26
  2. Назаров В.Е. Индивидуализация комплексного лечения хирургических осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. докт. мед. наук. — СПб., 2002. — 42 с.
  3. Панцырев Ю.М., Михалев А.И., Федоров Е.Л. Хирургическое лечение прободных и кровоточащих гастродуоденальных язв // Хирургия. — 2003. — № 3. — С.43-49
  4. Bardhan K.D., WilliamsonM., Royston C., Lyon C. Admission rates for peptic ulcer in the Trent region, UK, 1972-2000. Changing pattern, a changing disease? // Dig. Liver Dis. — 2004. — Vol. 36. — P. 577-588
  5. Bobrzynski A., BebenP., Budzynski A. et al. Incidence of complications of peptic ulcers in patients with Helicobacter pylori (Hp) infection and/or NSAID use in the era of Hp eradication // Med. Sc. Monit. — 2002. — № 8. — P. 554-557