COVID-19 В РЕСПУБЛИКЕ СЕВЕРНАЯ-ОСЕТИЯ АЛАНИЯ

Коронавирусная инфекция COVID-19-потенциально тяжёлая острая респираторная инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2.Основной механизм передачи аэрогенный , путь передачи-воздушно-капельный. Заболевание может протекать как в форме острой респираторной вирусной инфекции лёгкого течения, так и в тяжёлой форме. Распространёнными жалобами среди пациентов с подтверждённым лабораторно заболеванием являются повышенная температура тела, утомляемость, сухой кашель, потеря вкуса и обоняния. Наиболее частым осложнением является вирусная пневмония, приводящая к острому респираторному дистресс-синдрому и в последующем к острой дыхательной недостаточности, при которых становится необходима кислородная терапия. Вирус также способен поражать другие органы через иммунный ответ организма. В число распространённых осложнений входят полиорганная недостаточность, септический шок и венозная тромбоэмболия, которые часто становятся причиной смерти больных COVID-19.

Возбудитель относится к семейству Coronaviridae, роду Betacoronavirus, подроду Sarbecovirus. Вирионы сферической формы  имеют нуклеокапсид спирального типа симметрии, содержащий в качестве генетического материала однонитевую плюс-РНК. На суперкапсиде наблюдаются характерные булавовидные выступы в виде солнечной короны, которые несут на себе антигенные детерминанты. В ответ на попадание коронавируса SARS-CoV-2 ворганизм человека вырабатываются агглютинирующие и преципитирующие антитела.

31 декабря 2019 года ВОЗ была проинформирована о вспышке пневмонии в городе Ухань, вызванной неизвестным возбудителем. Спустя 3 дня было зарегистрировано уже 44 случая заболевания пневмонии этой этиологии. 30 января 2020 года ВОЗ объявила чрезвычайную ситуацию международного значения, а 28 февраля того же года оценка рисков на глобальном уровне была повышена с высоких на очень высокие. 11 марта 2020 года эпидемия была признана пандемией. По данным на 3 февраля 2024 года (день написания статьи) в мире заразилось 702 690 536 человек, а 6 978 469 человека умерло.

Нами была изучена динамика заболеваемостиCOVID-19 в республике Северная-Осетия Алания за период с 2020 по 2021 годы. С начала регистрации новой коронавирусной инфекции в РСО-Алания выявлено 31 029 случаев (показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил приблизительно      4 453). В 2020 году на территории республики было зарегистрировано 12 098 случаев (показатель-1 736), а в 2021 году-18 931 случай (показатель- 2 717).

По степени тяжести течения формы заболевания распределились следующим образом. В 2020 году насчитывалось 6 605 больных, не имеющих клинических проявлений заболевания, что в процентном соотношении составило 54,6% от всех зарегистрированных случаев. Число заболевших с лёгкой формой составило 3 246 человек- 26,8%, со средней степенью тяжести заболевания-2 080 человек (17,2%), а перенесших заболевание в тяжелой форме-167 человек (1,4%). Подобные расчёты были проведены нами и на 2021 год. Число бессимптомных случаев заболевания составило 1 654 человека, что составило 8,4% от всех случаев. В лёгкой форме заболевание перенесли 11 308 заболевших (59,7%), больные со средней степенью тяжести составили 4 492 случая (23,7%), а переболевших в тяжёлой форме было 1 477 (7,8%). Таким образом можно заметить, что за год число бессимптомных форм заболевания снизилось, а число клинически выраженных случаев с разной степенью тяжести значительно увеличилось, что отражается как в числовых, так и в процентных показателях.

Нами также была изучена динамика заболеваемости по районам республики, и были получены следующие показатели. В городе Владикавказе за 2020 год было зарегистрировано 6 164 случая, это составило в среднем 1 920 человек на 100 тысяч населения. За 2021 год число заболевших выросло до 9 849-показатель 3 067. В Алагирском районе за 2020 год 663 заболевших (показатель 1 821), а за 2021 год- 1 224 (3 361 человек на 100 тысяч населения). В Ардонском районе за 2020 год было зарегистрировано 552 случая (показатель 1 767), а в 2021 году- 587 заболевших (1 845 человек на 100 тысяч населения). В Кировском районе число заболевших за 2020 год составило 426 человек- 1 555 на 100 тысяч населения, а за 2021 год- 642 человека- показатель 2 345. В Моздокском районе зарегистрировано 1 066 случаев в 2020 году-1 216 на 100 тысяч населения, в 2021 году – 1 664 случая, что составило 1 897 на 100 тысяч населения. В Правобережном районе в 2020 году зарегистрировано 992 случая- показатель 1 728, а в 2021 году-1 316 случаев (показатель- 2 293). В Пригородном районе за 2020 год было зарегистрировано 1 117 заболевших, что составило 1 099 человек на 100 тысяч населения, а за 2021 год-1790 случаев (показатель-1 761). Несмотря на то, что число заболевших в Дигорском районе (за 2020 год-503 человека, за 2021 год -1040 заболевших) и в Ирафском районе (за 2020 год-559 человек, в 2021 году- 690 человек) одно из самых небольших, показатели заболеваемости в данных районах наибольшие (2 749 и 5 670 в Дигорском;3 055 и 4 598 в Ирафском районе).

Нами также были высчитаны показатели по возрастным группам за 2020 и 2021 годы. Среди детей до 1 года число заболевших составило 74 и 142 ребёнка, соответственно 0,6% и 0,8% от числа всех заболевших. Среди детей от 1 до 6 лет- 213(1,9%) и 532 (2,8%) ребёнка, дети от 7 до 14 лет- 363 (3,1%) и 684 (3.6%) заболевших, дети от 15-17 лет – 193 (1,6%) и 340 (1,8%) человек. Показатели среди взрослого населения следующие: от 18-29 лет – 1244 человека (10,3%) и 1844 человека (9,7%); от 30-49 лет - 3673 заболевших (30,2%) и 5123 заболевших (27,1%); от 50-64 года - 3503 (29,1%) и 4906 (25,9%) человек; 65 лет и старше – 2835 (23,4%) и 5360 (28,3%) заболевших. Таким образом, возрастной структуре заболевших COVID-19 в 2021 году также, как и в 2020 году преобладают лица в возрасте 30-49 лет (27,1% против 30,2 %), 50-64 года (25,9% против 29,1%), старше 65 лет (28,3% против 23,4%).

В 2023 году проблема COVID-19в РСО-Алания остается актуальной, как и в предыдущие годы. Мы предлагаем следующие меры профилактики для снижения заболеваемости во всех возрастных группах: ношение медицинских масок (особенно в местах массового скопления людей); активная вакцинация людей, имеющих хронические заболевания; обработка рук дезинфицирующими растворами; употребление в рационе свежих фруктов, овощей и других продуктов носителей витаминов, повышающих сопротивляемость организма к вирусным агентам.