ОСОБЕННОСТИ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ПОЛЛИНОЗАХ

Введение. Молниеносное развитие промышленности, связанное с научно-техническим прогрессом, урбанизация, повышенный ритм современной жизни в мегаполисах, появление целого ряда заболеваний, связанных с гиподинамией, приводит к распространению когорты заболеваний, условно принявшими название «болезни цивилизации». К одному из таких эпидемиологических заболеваний можно отнести аллергические реакции в виде поллинозов. Известно, что аллергическая реакция выражается в виде избыточной, извращенной реакции организма на контакт с различными чужеродными веществами (аллергенами). В современной мире необходимо учитывать значимую роль ухудшения экологического статуса, появление новых, неизвестных человеку веществ (в частности, полимеров, синтетических медицинских препаратов. консервантов пищевой промышленности, парфюмерии, синтетических моющих и бытовых средств). Проблема аллергии становится масштабной и острой в связи с повышением частоты возникновения и распространения этой патологической реакции организма, которая непрерывно увеличивается. Необходимо отметить, что распознавание поступающих из окружающей среды веществ, как естественных для организма, так и чужеродных ксенобиотиков, требующих нейтрализации и скорейшего выведения, происходит с компонентами иммунной системы в том числе [1]. Данная реакция является защитной и направлена на сохранение постоянства внутренней среды организма. Это происходит с участием клеток иммунной системы, и продуцируемых этими клетками биологически активными веществами. Однако при сбое и нарушении балансировки между различными компонентами иммунной системы и изменениями в механизме регуляции организма, возможны достаточно мощные проявления реакций некоторых веществ, что может приводить к высокому выбросу медиаторов воспалительных реакций, и вызывать неблагоприятные реакции и проявления, как местного, так и общего плана. Одной из особенностей иммунной системы является четкое запоминание ее реакций и следовательно, при повторном контакте с тем же веществом, ответная реакция организма будет достаточно бурной. При частых аллергических реакциях, возникающих на довольно широкий круг веществ, в роли аллергена могут выступать и естественные для организма соединения. Это естественным образом способствует ослабеванию иммунной системы, более агрессивная реакция на стресс. Дополнительными факторам являются воздействие физических факторов на организм – например, высокая или низкая температура, электромагнитные поля, химические, микробиологические и паразитарные факторы (наличие инфекций, глистных инвазий) и других факторов. В весенне-летний период особенно часто пациентов начинает преследовать сенная лихорадка (поллиноз), вызываемый пыльцой деревьев, летом – пыльцой злаков, август, сентябрь – пыльца сорных трав (например, амброзии) [2,3].  Для терапии применяют обычно антигистаминные лекарственные средства – блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов (астемизол, лоратодин, кларитин, левоцитеризин, супрастин, фенкарол, диазолин, тавегил, супрастинекс и др.). При бронхоспастических ситуациях достаточно эффективны блокаторы лейкотриеновых рецепторов и антибрадикининовые препараты – монтелукаст, зафирлукаст. Препарат аколат (зафирлукаст)– подавляет развитие бронхоспазма, вызываемого некоторыми провоцирующими факторами (физическая нагрузка, холодный воздух) и ослабляет ранние и поздние формы воспалительных реакций, вызванных различными антигенами (пыльцой растений, шерстью животных, амброзией и смешанными антигенами). Тиларин (недокромил) – назальный спрей для профилактики для лечения сезонного аллергического ринита. Наибольший эффект оказывает на симптомы ринита (чихание, обильные выделения, заложенность носа). Характерным свойством препарата является отсутствие седативного компонента и следовательно, возможен прием водителям транспортных средств. Препарат не взаимодействует с алкоголем.