Скрининг структуры назначений ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в Орловской области

Введение. Гипертоническая болезнь (ГБ) относится к сердечно-сосудистым заболеваниям (и одновременно факторам риска их развития) у значимого числа жителей планеты. Так, по разным данным, число лиц с ГБ в популяции зрелого возраста достигает 1 млрд.человек и более [1, 2].

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) входят в пять основных классов антигипертензивных препаратов для лечения АГ [2]. Следует понимать, что ингибиторы АПФ – достаточно гетерогенная группа препаратов с особенностями фармакодинамических эффектов, характерными для отдельных представителей. Поэтому представлялось целесообразным провести фармакоэпидемиологическое исследование по оценке структуры потребления этих препаратов в условиях регионального фармацевтического рынка [3].

Цель исследования: анализ фармакоэпидемиологии ингибиторов АПФ в условиях регионального фармацевтического рынка Орловской области за период 2020-2022 годов.

В качестве методов исследования избраны: статистический анализ, контент-анализ. Использовались общедоступные данные открытых источников.

Результаты исследования. Анализ структуры потребления основных классов антигипертензивных средств в исследуемом регионе представлен на рисунке 1.

Рисунок 1. Соотношение групп антигипертензивных лекарственных препаратов в Орловской области в упаковках. Примечания: ИАПФ – ингибиторы АПФ, БАБ – бета-адреноблокаторы, БРА – блокаторы рецепторов ангиотензина II, БКК – блокаторы кальциевых каналов.

В ходе анализы структуры потребления групп антигипертензивных лекарственных препаратов в Орловской области согласно количеству упаковок, было выявлено, что наиболее популярной группой препаратов являются БАБ (23,6 %), второе место ингибиторы АПФ (21,50 %), а третье место диуретики (17,0 %, соответственно).

Сравнивая данные за 2020-2022 год, можно отметить следующее:  продажи ингибиторов АПФ упали, а БАБ, наоборот, стали потребляться больше, благодаря чему вышли на первое место в 2022 году. Потребление диуретиков почти не изменилось, хотя это не повлияло на их позиции. Однако, несмотря на это, лидеры продаж остались всё те же, что и в 2020 и 2021 году.  

Структура потребления ингибиторов АПФ в Орловской области в упаковках представлена на рисунке 2.

Рисунок 2. Структура потребления иАПФ в Орловской области в упаковках.

Проведенный анализ структуры потребления иАПФ выявил, что самым популярным препаратом является лизиноприл (36,4%). Второе место с небольшим отрывом занимает эналаприл (35,6%). Катоприл (13,2%) на третьем месте. Реже покупают препараты: периндоприл (11,90), рамиприл (1,9%) и фозиноприл (1,0%, соответственно).

Заключение. Структура потребления ингибиторов АПФ в исследуемом регионе имела некоторые динамические изменения, однако в целом соответствовала действующим клиническим рекомендациям.