Практически во всех случаях одонтогенный синусит вызывается смешанной микрофлорой, которая включает в себя стафилококки, стрептококки, энтерококки и грибы, и многое другое.
Данная форма заболевания является последствием таких осложнений как:
- Патологические процессы в молярах и премолярах. Это могут быть периодонтиты, периоститы, остеомиелиты и одноименные хронические процессы.
- Проникновение в пазуху пломбировочного материала при эндодонтическом лечение, а также внутрикостного имплантата при хирургических манипуляциях.
- Травмирование стенки гайморовой пазухи. При близком расположении корней зубов к пластинке верхнечелюстного синуса, либо их врастании в ее стенку. Травматическое удаление, чрезмерное давление на зуб может поспособствовать проталкиванию корня в полость верхней челюсти. После чего образуется гематома.
Различают открытый и закрытый одонтогенный гайморит.
Закрытый характеризуется проникновением инфекции без прямого сообщения патологического очага с гайморовой пазухой. Такое развитие болезни может проходить при периодонтите, кистах.
Открытый гайморит имеет прямое сообщение с пазухой при перфорациях, либо гнойных расплавлениях стенки.
Также, разделяют по длительности течения заболевания на:
- острый;
-подострый;
-хронический.
В зависимости от характера содержимого пазухи делят на:
- катаральный;
-гнойный;
-полипозный;
-гнойно-полипозный.
Катаральный проявляется отечностью слизистой и серозным содержимым.
Гнойный отличается наличием большого количество гнойных масс и деструктивных процессов.
Полипозный характеризуется уплотнениями на слизистой, позднее переходящих в полипы.
И гнойно - полипозный сочетает в себе гнойное содержимое с полипами.
Основными клиническими проявлениями острой формы являются чувство распирания в области пазух, резкие головные боли, особенно при опускании головы. Боль может локализоваться в области причинных зубов.
Далее проявляются симптомы общей интоксикации, повышение температуры до 38-39 градусов, озноб, слабость, прекращение носового дыхания и наличие выделений из носа различного характера.
Хроническое течение менее выражено и имеет волнообразный характер. Переохлаждение, либо снижение иммунитета может поспособствовать обострению заболевания.
Список литературы
- Оториноларингология: национальное руководство / Под ред. В.Т. Пальчуна. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 960 с.
- Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия : национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 928 с.
- Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Тематические тесты в 2-х частях. Часть 2.: учебное пособие / Под ред. А.М. Панина, В.В. Афанасьева, - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 768 с.
