В жизни бывают различные обстоятельства, которые не оставляют нам выбора причинить себе вред. Речь идет о травмах зубов. Чаще всего они возникают у людей, которые увлекаются опасными видами спорта, такими как хоккей или футбол, поэтому мужчины чаще получают травмы, чем женщины. Не исключены случаи, когда возникновение поражений сопровождается осложнениями различных заболеваний полости рта.
По статистике, часто человек, получивший повреждение зубов, обращается в лечебное учреждение только через некоторое время, что затрудняет специалистам выявление поражения и дальнейшую терапию, поэтому рекомендуется своевременное посещение стоматолога.
Получив ушиб, пострадавший ощущает боль в ротовой полости, которая усиливается при малейшей провокации, например, при откусывании, пережевывании пищи. В некоторых случаях также вероятно поражение сосудов в тканях.
Диагностируется разрыв нервнососудистого пучка с помощью электроодонтометрии, которую проводят через два дня после обращения в клинику.
Когда пародонт человека оставляет желать лучшего, фиксирующие ткани отслаиваются, легко получить вывих даже в момент откусывания, пережевывания твердой пищи. Смещение зуба со своего места сигнализирует о «приобретении» этого вида поражения.
Классификация переломов зуба:
По ходу линии перелома:
- Поперечный.
- Косой.
- Продольный.
По локализации:
- Коронки в зоне эмали.
- Коронки в зоне эмали и дентина без вскрытия пульпы.
- Коронки в зоне эмали и дентина со вскрытием пульпы.
- В области эмали, дентина и цемента.
- Корня в пришеечной, средней и верхушечной трети.
Классификация вывихов зубов:
• Полный.
• Неполный.
• Вколочный.
Если оторвался зуб или хотя бы коронка, диагностируется перелом. При получении также возможно вскрыть полость зуба. Случаи перелома корня не редкость. Для ее диагностики используется рентгеноскопия.
Методы лечения
Первое, что нужно сделать, это своевременно обратиться к врачу. Существует несколько методов лечения. Например, при ушибе первая помощь заключается в том, чтобы закрепить остальную часть зуба. При повреждении пульпы зуб депульпируют, пломбируют.
Лечение вывиха включает различные методы. Если часть корня составляет половину его длины, врач сохраняет зуб, затем применяет местную анестезию, возвращает зуб в лунку. Завершающим этапом является наклеивание шины с помощью проволоки и специального пластика.
При повреждении сосудистого пучка его удаляют и пломбируют канал. При повреждении зуба возбудимость пульпы ослабевает, при успешном лечении она восстанавливается.
Если корень зуба вдавлен в челюсть, его удаляют из-за повреждения пульпы. При полном вывихе, но сохранении тканей пародонта эффективна ремплантация зуба.
Этапы лечения.
1. Трепанация зуба;
2. Удаление пульпы;
3. Обтурация корневого канала
4. Возврат зуба в лунку;
5. Фиксация.
При частичном переломе коронки и интактной пульпе зуб восстанавливают с помощью пломбировочного материала. Если лунка зуба была повреждена, врач сначала обезболивает участок, затем удаляется пульпа (если она повреждена) и пломбируется канал, предварительно устанавливая штифт для фиксации пломбы.
После этого врач восстанавливает коронку. Перелом корня сначала диагностируют с помощью рентгена. По результатам диагностики врач решает, оставить ли корень, для дальнейшего использования, или он уже не пригоден. Все зависит от локализации перелома и его типа. Оскольчатые, продольные и диагонально-косые переломы приводят к несостоятельности корня или трепанации зуба, с поперечным переломом и дальнейшим удалением пульпы, пломбированием, соединением отломанных частей штифтами. Затем положение зуба восстанавливается.
Список литературы
- Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология/ М.: Медицина, 2003
- Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология/ «ГЭОТАР-Медиа», 2010
- Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология/ «ГЭОТАР-Медиа», 2010Афанасьев В.В. Хирургическая стоматология. Практическое руководство / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011