Протезирование на имплантатах. Планирование и особенности

Протезирование на имплантатах. Планирование и особенности

В статье рассмотрена разновидность ортопедического лечения стоматологических больных, а также планирование и особенности.

Авторы публикации

Рубрика

Медицина

Журнал

Журнал «Научный лидер» выпуск # 3 (101), Январь ‘23

Дата публикации 26.01.2023

Поделиться

В процессе развития стоматологии появляются новые методы и протоколы лечения, без которых уже невозможно представить современную стоматологию.

Один из таких примеров - появление имплантатов и последующие протезирование на них.

Что такое протезирование на имплантатах? Это процесс, состоящий из 2 этапов:

  1. Хирургического.
  2. Ортопедическое.

При невозможности установить имплантат в ортопедически выгодном положении в дальнейшем обязательно возникнут проблемы на этапе протезирования. Поэтому планирование лечения с использованием имплантатов должно проводиться совместно нескольким врачам: ортопеду, хирургу и зубному технику. Также необходимо провести компьютерную томографию, для определения толщины и высоты кости в планируемой области установления внутрикостного имплантата.

Кость в имплантологии классифицируется по 2 параметрам: способность к остеоинтеграции и плотности.

С точки зрения способности к остеоинтеграции выделяют 3 вида:

  1. Кость с нормальным потенциалом заживления (ПЗК-1).
  2. Кость со средним потенциалом заживления (ПЗК-2).
  3. Кость с низким потенциалом заживления (ПЗК-3).

В плотности кости различают 4 вида:

  1. D-1. Кость плотная и однородная. Соотношение компактного и губчатого вещества 2:1.
  2. D-2. Плотная кортикально-губчатая кость. Кортикальная пластина тонкая, губчатая кость-плотная. Соотношение компактного и губчатого слоя 1:1.       
  3. D-3. Рыхлая кортикально-губчатая кость. Кортикальная пластинка очень тонкая, а губчатая кость пористая. Соотношение компактного и губчатого слоя 0,5:1.
  4. D-4. Кортикальная пластинка не определяется. Соотношение компактного и губчатого слоя 0,5:1,5.

Также для определения качества кости используют остеоденситометрию, морфологическое исследование биотипа кости, предварительно изъятого из кости человека.

Различают 2 основных вида протезирования на имплантатах:

  1. Непосредственное – когда сразу же либо не позднее 24 часов после установки имплантатов фиксируют заранее изготовленный зубной протез;
  2. Отсроченное – когда протезирование осуществляют через 3-6 месяцев после имплантации на нижней и верхней челюсти соответственно.

Показания к непосредственному протезированию на имплантатах:

  1. Широкий альвеолярный гребень.
  2. Большая зона прикрепления десны.
  3. Плотная кость.
  4. Хорошая гигиена полости рта.
  5. Отсутствие вредных привычек (курение).
  6. Стабильный временный протез.

Показания к отсроченному протезированию:

  1. Соматические заболевания.
  2. Наличие вредных привычек (курение).
  3. Низкая плотность кости.
  4. Плохой потенциал заживления.
  5. Необходимость аугментации.

Классификация коронок на имплантатах:

По способу фиксации:

  1. Коронки с винтовой фиксацией.
  2. Коронки с цементной фиксацией.

По материалу, из которого изготовлена коронка:

  1. Керамическая.
  2. Металлокерамическая.
  3. Циркониевая.

По протяженности:

  1. Единичная коронка.
  2. Мостовидная конструкция.
  3. Полный протез.

Список литературы

  1. В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. Том 1, 2. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии/ М.: Медицина, 2000
  2. Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна. Учебник Ортопедическая стоматология – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 640 с.: ил.
  3. Варламов П.Г., Ушницкий И.Д. Методы обследования в ортопедической стоматологии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ, 2009. - 101с.
  4. Афанасьев В.В. Хирургическая стоматология. Практическое руководство / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011
  5. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология /М.: Медицина, 2003

Предоставляем бесплатную справку о публикации, препринт статьи — сразу после оплаты.

Прием материалов
c по
Осталось 4 дня до окончания
Размещение электронной версии
Загрузка материалов в elibrary