Тактика лечения менингококковой инфекции у детей

Тактика лечения менингококковой инфекции у детей

Авторы публикации

Рубрика

Медицина

Журнал

Журнал «Научный лидер» выпуск # 52 (97), Декабрь ‘22

Дата публикации 23.12.2022

Поделиться

Менингококковая инфекция – острое инфекционное антропонозное заболевание, вызываемое бактериями Neisseria meningitidis, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся разнообразными клиническими проявлениями: от назофарингита и здорового носительства до генерализованных форм в виде гнойного менингита, менингоэнцефалита и менингококкцемии с поражением различных органов и систем.

На амбулаторном уровне лечение получают дети с менингококковым назофарингитом и менингококконосительством. Дети должны находиться в теплом, хорошо проветриваемом помещении. Для смягчения боли в горле и облегчения кашля рекомендуется теплое питье. Медицинский работник должен обучить мать или ухаживающего за ребенком в возрасте до 5 лет признакам немедленного визита в медицинское учреждение:

  • не может пить или сосать грудь;
  • состояние ребенка ухудшается;
  • лихорадка не снижается;
  • судороги.
  1. Немедикаментозное лечение:
  • режим полупостельный (в течение всего периода лихорадки);
  • диета: молочно-растительная, дробное теплое питье;
  • гигиена больного – уход за слизистыми оболочками полости рта, туалет носа.

      2. Медикаментозное лечение:

1)Для купирования гипертермического синдрома свыше 38,50С:

  • парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часов, не более трех дней через рот или per rectum или ибупрофен в дозе 5-10 мг/кг не более 3-х раз в сутки через рот.

2) Лечение менингококкового назофарингита:

  • Антибактериальная терапия (курс лечения 5 дней):
  • Азитромицин первый день 10 мг/кг, со 2 по 5 дни по 5 мг/кг внутрь один раз в день или ципрофлоксацин детям старше 6 лет по 20 мг/кг сутки внутрь в два приема в течение 5 дней или бензилпенициллин натриевая соль 100 тыс. ед/кг в сутки в/м в течение 5 дней.

3) Лечение менингококконосительства:

  • азитромицин - первый день 10 мг/кг, со 2 по 5 дни по 5 мг/кг внутрь один раз в день или ципрофлоксацин детям старше 6 лет по 20 мг/кг сутки внутрь в два приема в течение 5 дней.

4) Химиопрофилактика контактных лиц:

  • детям старше 6 лет ципрофлоксацин 20 мг/кг (максимум 500 мг) в сутки внутрь, однократно или в два приема в течение одного дня или
  • Цефтриаксон 50 мг/кг (максимум 1000 мг) в/м, однократно или
  • Азитромицин10 мг/кг внутрь (максимум 500 мг), однократно.

Список литературы

  1. Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшиева О.В. Инфекционные болезни у детей: учебник – Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2011 – 688 с.
  2. Симованьян Э.М. Инфекционные болезни у детей. Справочник в вопросах и ответах- Ростов н/Д: издательство «Феникс», 2002. С. 256- 288.
  3. Учайкин В.Ф., Молочный В.П. «Неотложные состояния в педиатрии» - М: ГЭОТАР-МЕД,2005 137-149 с.
  4. Роджерс М. Руководство по педиатрии: Неотложная помощь и интенсивная терапия 2000. С. 600- 630.
Справка о публикации и препринт статьи
предоставляется сразу после оплаты
Прием материалов
c по
Остался последний день
Размещение электронной версии
Загрузка материалов в elibrary