Роль Иппотерапии в Медицинской реабилитации.

Иппотерапия является методом физиотерапевтического лечения посредством применения верховой езды. Данный метод обладает широким диапазоном показаний к его применению, так как регулярные занятия лечебной верховой ездой воздействуют благотворно на весь организм в целом, нормализуют деятельность различных систем организма, а также способствуют нормализации психоэмоционального состояния.

В связи со стремительным развитием информационных технологий, ухудшением состояния окружающей среды, а также предпочтительно сидящим образом жизни людей, все чаще стали возникать функциональные,

О лечебных качествах верховой езды и благоприятном влиянии при общении с лошадью на больных было замечено еще во времена Гиппократа. Ученый считал, что нездоровые люди идут на поправку быстрее, если при этом ездят верхом. Он также заметил, что помимо общего укрепления организма наблюдается психологический эффект. Древнегреческий ученый советовал ездить верхом меланхоликам, поскольку это освобождает человека от «темных мыслей» и вызывает «мысли веселые и ясные». При этом древнегреческий ученый придавал особое значение ритмичному и плавному движению лошади [5]. Но лишь в конце XIX века Перрон дал научное обоснование лечебному воздействию верховой езды. Он заявлял, что положительное влияние на организм при езде верхом на лошади состоит в стимуляции двигательной и дыхательной функций, а также кровообращения [3]. До 1960 года иппотерапия не существовала как самостоятельная дисциплина. Впервые ее начали разрабатывать и применять в Германии, Австрии и Швейцарии с использованием теории физиотерапии: стремились к тому, чтобы для движений лошади была модуляция таким образом, с целью проведения ими лечебного воздействия на нервно-мышечных импульсов в организме больного [1].

В настоящее время лечебная верховая езда применяется для коррекции нарушений с физической, психосоциальной и личностной стороны у детей и взрослых при различных нарушениях опорно-двигательного аппарата, поражениях нервной системы, заболеваниях функциональных систем организма, а также при аномалиях умственного развития различной этилогии и психических заболеваниях [4].

Во время занятий иппотерапией достигается синхронность движений всадника с движениями лошади, которые во многом напоминают походку здорового человека. Идущая лошадь передает всаднику более ста колебательных импульсов за минуту. При иппотерапии появляется возможность многократного повторения движений, что создает условия для формирования и закрепления навыков [2]. Во время занятий у пациента вырабатывается умение держаться в селе, что говорит об интуитивном чувстве резонансного ритма движения. На область таза человека при лечебной верховой езде воздействуют разнонаправленные колебательные движения лошади, что заставляет двигаться в такт движениям животного. Это вызывает в ответ у всадника мышечные вибрации, которые могут усиливаться в несколько раз. Благодаря этому улучшается подвижность таза и плеч, а также приходят в тонус мышцы спины и живота.

Нагрузка при верховой езде зависит от способа хода, которым идет лошадь. Так, езду строевой рысью можно приравнять к активному прогулочному шагу, езду галопом — к бегу по пересеченной местности. Во время спокойной верховой езды происходит воздействие на суставы и позвоночник в меньшей степени, чем при быстрой ходьбе или беге, но при этом вовлекаются практически все группы мышц. Поэтому лечебная верховая езда рекомендуется людям всех возрастов [6].

Человек, находящийся верхом на движущейся лошади, вынужден постоянно держать под контролем равновесие, что в свою очередь заставляет синхронно работать мышцы спины, поочередно то, расслабляя, то напрягая их. В результате чего в работу оказываются вовлеченными даже те мышцы, которые обычно мало задействованы не только в процессе жизнедеятельности, но и при занятиях физической культурой. Благодаря всему этому происходит формирование динамического стереотипа, который постепенно переносится с верховой езды в повседневную жизнь.

Температура тела лошади несколько больше, чем у человека, поэтому при занятиях иппотерапией производится физиотерапевтический эффект. Помимо этого, во время движения мышц спины идущей лошади разогреваются и массируются мышцы ног всадника, тем самым усиливая кровоток в конечностях. Улучшение кровотока, в целом, приводит к улучшенному кровоснабжению головного, а также спинного мозга. Трехмерные колебания спины животного действуют сразу в двух направлениях: тренировочном и ослабляющем. Одновременно работают все группы мышц, но при этом слабые подвергаются тренировке, а спазмированые — расслаблению. Вдобавок, наблюдаются изменения функции внутренних органов, так как происходит влияние физических нагрузок на моторно-висцеральные рефлексы.

Помимо всего выше обозначенного во время занятиями верховой ездой осуществляется гуморальная регуляция, так как вовлекаются гипоталамо-гипофизарная и симпатоадреналовая системы. Также, происходит возбуждение симпатической нервной системы и ретикулярной формации, что является стимулирующим фактором не только для висцеральных органов и систем, но и для обмена веществ — происходит усиление процессов катаболизма, что способствует быстрому, но эффективному расходу энергии.

Данный вид лечебной физической культуры подразумевает работу с животными, то одновременно с оптимизацией работы организма происходит социализация больного человека, повышаются его коммуникативные навыки, улучшается психоэмоциональное состояние, снижается тревожность. Лошадь, как и все животные, использует способ невербального общения, это позволяет человеку, проходящему терапию, контактировать с ней на подсознательном уровне, а также адаптироваться в окружающей действительности. Занятия лечебной верховой ездой способны поднимать самооценку, вселять веру в себя, так как не только сам человек, но и окружающие его люди перестают воспринимать его как больного, а видят лишь всадника. Таким образом, иппотерапия благоприятствует улучшению физического, психологического и эмоционального состояния пациента, а также помогает социализироваться в обществе.

 

Показаниями для иппотерапии служат различные нарушения опорно-двигательного аппарата: извращение координации движений, судорожные сокращения и атрофии мышц, искривления позвоночника, дефекты осанки, а также нарушения и задержки психического развития. Однако существуют медицинские противопоказания к верховой езде, что необходимо учитывать при терапии. Такими распространенными состояниями являются: злокачественная гипертония, недостаточность кровообращения в стадии декомпенсации, недавно перенесенный инсульт и инфаркт, различные острые заболевания внутренних органов, нарушении равновесия, острый тромбофлебит, тромбоз вен, трофические нарушения нижних конечностей. Так же верховая езда противопоказана при острых воспалениях почек, мочевого пузыря, предстательной железы и гинекологических заболеваниях.

Благодаря проведению иппотерапии можно проводить лечебные мероприятия без возникновения болевых синдромов. Во время регулярных занятий стабилизируется работа сердечнососудистой и дыхательной систем, нормализуются обменные процессы в организме, а также организм адаптируется к физическим нагрузкам. Основное преимущество иппотерапии заключается в том, что она оказывает совместное действие на организм человека при аномалиях развития в двигательной и психической сферах.