Условия обучения школьников медико-биологических классов. гигиеническая оценка.

В настоящее время в Российской федерации наблюдаются негативные тенденции в состоянии здоровья детей во всех возрастных группах.

Состояние здоровья школьников подвергается неблагоприятным сдвигам на протяжении учебного года. Наиболее интенсивно это проявляется именно к концу учебного года. Проявляются функциональные нарушения центральной нервной системы, растёт общая заболеваемость, обостряются хронические заболевания, сокращаются адаптационные возможности и резервы организма.

Известно, что общая заболеваемость у подростков 15-17 лет за последнее десятилетие увеличилась на 38,1%, число здоровых детей за период обучения в школе уменьшилось в 4-5 раз, практически здоровыми школу заканчивают лишь 2-5% подростков.

В литературе имеются немногочисленные и противоречивые данные по изучению здоровья учащихся профильных, в том числе медико-биологических.

Отсутствие научных сведений об организации учебного процесса, образе жизни, режиме и рационе питания школьников медико-биологических классов в современных условиях определяют актуальность изучения влияния этих факторов на состояние здоровья и разработку профилактических рекомендаций по оптимизации учебного процесса и формированию здорового образа жизни старшеклассников.

Исходя из вышеизложенного, мы провели исследование среди школьников.

Нами была выдвинута следующая гипотеза: Обучение школьников в медико-биологических классах характеризуется превышением учебной недельной нагрузки, нерационально составленным расписанием без учета динамики умственной работоспособности в течение дня и недели, расходование бюджета времени учащихся медико-биологических классов не соответствует принципам и структуре здорового образа жизни подростков, в связи с чем у школьников регистрируются процессы дезадаптации к учебному процессу, проявляющиеся в хроническом утомлении различной степени выраженности.

Для подтверждения данной гипотезы было проведено анкетирование и интервьюирование школьников 10 и 11 классов. Опрос проводился на базе платформы Google Drive. Основная база исследования – обучающиеся медико-биологических классов Кугесьской СОШ №1, а также МБОУ «Кугесьский лицей». Также в опросе приняли участие обучающиеся и других школ.

Всего было опрошено 1032 человека. 264 из них приняли участие в интервьюировании. Даже среди такой небольшой выборки удалось проследить динамику негативного влияния условий обучения на старшеклассников.

Так, исследование показало, что в среднем школьники спят всего лишь 5 часов 30 минут в сутки. Лишь 30 процентов, среди опрошенных спят по 7-8 часов.

Рис. 1. Продолжительность сна

Рис. 2. Продолжительность сна

Показатель	Количество часов
Норма сна (минимальное значение)	8 ч.
Минимальная продолжительность сна	4 ч.
Максимальная продолжительность сна	8 часов
Средняя продолжительность сна	5 ч. 30 мин.
8 часов  сна	30%
4 часа сна	7%
6 часов сна	32%
7 часов сна	20%
5 часов сна	11%

Количество часов, уделенных досугу, не превышает 6 в неделю у 60% учащихся.

Количество часов досуга в неделю
6 часов	60%
8 часов	23:
10 часов	17%

В результате 76% обследованных проявляют внешние признаки утомления, так 32% из них отмечают у себя рассеянное внимание и частые отвлечения, 26% непостоянную боль, подтягивание ног и выпрямление туловища, 42% замечают за собой неуверенные, замедленные движения рук и пальцев при изучении нового материала.

Физическое состояние
Сонливость	15%
Легкое утомление	9%
Сильное утомление, в т.ч.	76%
рассеянное внимание	32%
непостоянная боль	26%
замедленные движения рук и пальцев	42%

94% обучающихся заметили ухудшение психологического состояния к концу учебного года из них 34% опрошенных чувствуют усталость постоянно. и 77% отмечают так же ухудшение физического состояния.

	Психологическое состояние	Физическое состояние
Ухудшение 	94%	77%
Нет изменений	6%	23%

При этом не было замечено превышений максимально допустимой недельной учебной нагрузки среди опрошенных. Так, 100% из них не проводят в учебных классах более 34 часов в неделю с учетом факультативных занятий.

Большинство старшеклассников занимаются 6 раз в неделю, максимальная нагрузка приходится на 2 и 3 дня или равномерно распределена по всем дням в неделю, при этом 64% опрошенных недовольны своим учебным расписанием.

Наибольший объем учебной нагрузки приходится на крайние дни недели, так как в расписании присутствует большое количество сдвоенных уроков повышенной сложности - химия, физика, биология, иностранный язык.

Однако вне помещения школы, обучающиеся так же посещают дополнительные образовательные программы (репетиторы, онлайн-школы и т.д.), что, с учетом времени, проведенного в школе, значительно превышает норму.

Необходимо отметить, что подготовка домашних заданий в режиме дня школьников занимает от 4 до 6 часов.  73% опрошенных выполняют домашнюю работу 5 часов, что на 1 час превышает норму.

Время выполнения домашней работы
Норма, часов	4
5 часов	73%
4 часа (НОРМА)	15%
6 часов	12%

 

Можно полагать, что длительное выполнение домашних заданий связано с тем, что половина 63% опрошенных занимаются с репетиторами для поступления в ВУЗ.

Вместе с тем 37% школьников МБК считают, что получают необходимые знания от преподавателей на уроках. 63 % получают знания на дополнительных занятиях.

На школьных уроках	37%
На дополнительных занятиях	63%

У школьников МБК учеба является основным и доминирующим видом деятельности в суточном бюджете времени, вокруг которого выстраиваются остальные виды жизнедеятельности. Большая учебная нагрузка в школе и вне ее с репетитором существенно меняет режим дня школьника в сторону увеличения дневной активности и уменьшения ночного отдыха.

Установлено, что 55% всех подростков завтракают дома каждый день, однако, всего 17% опрошенных обедают дома каждый день. Полученные данные могут быть обусловлены более напряженным распорядком дня (учебная нагрузка в школе, занятия по подготовке в ВУЗ) школьников МКБ.

В рацион школьников чаще всего входят овощи и фрукты, хлеб и мясо, в дефицитном количестве - молочные продукты, включая молоко и творог. Важно отметить низкое содержание в рационе школьников молочных продуктов, богатых белком, аминокислотами, кальцием и витаминами, что может отрицательно сказаться на формировании растущего организма.

Всего лишь 32% из опрошенных злоупотребляют кофеин содержащими напитками.

Однако, у большинства учащихся (61%) в ежедневный рацион входит «фастфуд» (чипсы, бутерброды, сосиски и сладкие газированные напитки).

Фастфуд	61%
Кофеинсодержащие напитки	32%
Завтрак ежедневный	55%
Обед ежедневный	17%

Изучение физической активности школьников не обнаружило специфики профильных классов, наряду с этим выявлена статистически достоверная тендерная зависимость. Регулярно физкультурой в школе занимаются около 40% исследуемых и 48% опрошенных в свободное время занимаются спортом.

86% опрошенных чувствуют страх из-за приближающейся сдачи вступительных испытаний.

В связи с чем можно сделать вывод, что хоть и учебная программа не превышает допустимого количества часов, школьники все равно получают чрезмерную нагрузку, что отрицательно сказывается на их состоянии.

Хоть и санитарно-гигиенического обеспечения и учебно-образовательного процесс в медико-биологических классах соответствует гигиеническим нормам, многие старшеклассники не считают школьную программу достаточной для успешной сдачи вступительных испытаний в ВУЗы. Старшеклассники не получают необходимого им отдыха, перенапрягаются, не получают необходимых макро/микроэлементов из рациона питания.
Все это негативно сказывается на психическом и физическом состоянии обучающихся.