ВЛИЯНИЕ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ НАПИТКОВ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ И УМСТВЕННУЮ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА

Актуальность темы исследования заключается в широкой распространённости энергетических тонизирующих напитков, особенно в студенческой среде. Ключевой физиологический парадокс заключается в том, что подобные напитки не пополняют истинные энергетические запасы организма. Указанное обстоятельство диктует необходимость разносторонней оценки физиологических последствий их употребления с позиций эффективности и безопасности.

Энергетики — это безалкогольные или слабоалкогольные жидкости, в рекламных кампаниях которых акцентируется их стимулирующий эффект. Типовой состав такого продукта включает следующие ингредиенты [1, 5]:

Кофеин (80-150 мг на банку) —. Как психостимулятор и антагонист аденозиновых рецепторов, кофеин подавляет естественное тормозное влияние аденозина на нейроны, которое в норме способствует засыпанию. Устраняя это торможение, он создаёт ощущение бодрости.[2,6]

Таурин (400–1000мг) — серосодержащая аминокислота. Сам по себе таурин не генерирует энергию, однако в комбинации с кофеином усиливает хронотропный ответ сердца, заставляя его сокращаться чаще [3].

Глюкоза и сахароза — легкоусвояемые углеводы. Они обеспечивают стремительное поступление энергетических субстратов в кровоток, сопровождающееся выбросом инсулина[4].

Витамины группы B (B3, B6, B12) — выступают коферментами в обмене белков, жиров и углеводов[5]. Их дозировки в энергетиках избыточны, что чревато аллергическими реакциями и чрезмерной активацией нервной системы[1].

Кофеин совместно с таурином оказывает комплексное влияние на гемодинамику. Кофеин повышает автоматическую активность клеток синоатриального узла — основного водителя ритма[2]. Механизм связан с повышением чувствительности кардиомиоцитов к катехоламинам (адреналину). Как следствие, у большинства здоровых людей частота сердечных сокращений учащается на 10–20 ударов в минуту (хронотропный эффект) [2]. Действие кофеина на показатели давления неоднозначно: с одной стороны, возможен спазм периферических сосудов (рост диастолического давления), с другой — расширение сосудов скелетной мускулатуры[3]. Наиболее типичен умеренный подъём систолического давления на 5–10 мм рт. ст. Увеличивается сократительная способность миокарда, что приводит к росту потребности сердечной мышцы в кислороде.[6,7]

Механизм действия энергетиков на центральную нервную систему основывается на блокаде аденозиновых рецепторов в головном мозге[1]. В физиологических условиях аденозин постепенно накапливается на протяжении дня, подавая сигнал о развитии утомления. Кофеин, блокируя эти рецепторы, создаёт «обманный» для мозга эффект: субъективное чувство усталости нивелируется, хотя реального восстановления энергетических депо нейронов (гликогена, АТФ) не происходит [4].

Краткосрочный положительный эффект (спустя 30–60 минут после употребления) проявляется в ускорении времени реакции, улучшении кратковременной памяти, снижении выраженности сонливости[5]. После прекращения действия кофеина (период полувыведения составляет 3–6 часов) развивается так называемый «феномен рикошета» — фаза истощения[4,5]. Она характеризуется выраженным упадком сил, повышенной сонливостью и падением когнитивных показателей ниже исходного уровня.

Практическое исследование влияния энергетических напитков на организм студентов

Проведено анонимное онлайн-анкетирование 50 студентов Кемеровского государственного медицинского университета (22 юноши, 28 девушек, возраст 18–25 лет). Анкета включала три блока: социально-демографический (пол, возраст, частота и причины употребления), оценку сердечно-сосудистых реакций (сердцебиение, боли, перебои), оценку умственной работоспособности (концентрация, эффект «отката»). Участники дали письменное информированное согласие на участие в данном исследовании. Статистическая обработка проведена в MS Excel (расчёт процентных долей).

Результаты

Частота употребления:

Хотя бы раз пробовали — 64%

Регулярно (1–3 раза в месяц) — 30%

Ежедневно — 6% (все юноши до 21 года)

Никогда не употреблявших — 0%

Причины употребления:

Подготовка к экзаменам — 47% (лидирует, особенно среди девушек и младшей возрастной группы)

Поддержка активности в течение дня — 33% (преобладает в группе 22–25 лет)

«За компанию» — 10%

Спортивная активность — 10% (преимущественно у юношей)

Сердечно-сосудистые реакции:

Учащённое сердцебиение (часто) — 68% (чаще у юношей)

Боли в области сердца (давящие, колющие) — 88% (у юношей 52%, у девушек 40% среди всех жалоб)

Перебои в работе сердца (часто) — 52% (максимум в группе 22–25 лет — 37%)

Умственная работоспособность:

Кратковременное улучшение концентрации и памяти отметили 67% респондентов (чаще в группе до 21 года — 45%)

Синдром «отката» (ухудшение состояния после прекращения действия) выявлен у 33% опрошенных (чаще у юношей и в старшей возрастной группе)

По результатам проведенного исследования можно сделать следующие выводы:

Симптоматика со стороны сердечно-сосудистой системы на фоне приёма энергетических напитков регистрируется у значительной части респондентов. Учащённое сердцебиение отмечают большинство студентов. Периодические боли в области сердца (давящего или колющего характера) испытывают почти все участники исследования. Указанные симптомы более выражены среди юношей и респондентов старшей возрастной группы(22-25 лет)

Выявлены половые особенности употребления энергетических напитков. В частности, девушки чаще прибегают к стимуляции в период академического стресса (для подготовки к экзаменам), тогда как юноши чаще связывают употребление с физической активностью

Основной причиной употребления энергетических напитков является подготовка к экзаменам. Второй по значимости причиной выступает необходимость поддержания активности в течение дня.

Возрастная динамика: Студенты до 21 года употребляют энергетики регулярно и ориентированы на краткосрочный когнитивный результат (экзамены). В группе 22-25 лет частота регулярного потребления снижается, а мотивация смещается в сторону поддержания дневной активности