В последние годы отмечается негативная тенденция к увеличению распространенности офтальмологических нарушений среди студентов высших учебных заведений. Анализ, проведенный Министерством здравоохранения, указывает на то, что заболевания органов зрения занимают вторую позицию по распространенности после патологий опорно-двигательного аппарата. В настоящее время, приблизительно 20,7 миллиона граждан Российской Федерации имеют различные нарушения зрительной функции, что составляет примерно каждого седьмого жителя страны. Для сравнения, 15 лет назад данный показатель составлял 13,7 миллиона, демонстрируя увеличение на 50%.
В период обучения в высших учебных заведениях фиксируется рост числа студентов с диагностированными офтальмологическими заболеваниями. Интенсивное и некорректное использование электронных устройств, в том числе компьютеров и смартфонов, оказывает неблагоприятное воздействие на зрительную систему и нервную систему, проявляющееся в виде головных болей, быстрой утомляемости, раздражительности, гиперемии конъюнктивы и синдрома "сухого глаза". Существуют предположения о потенциальной роли электромагнитного излучения, испускаемого портативными устройствами, в патогенезе катаракты.
Миопия, являющаяся наиболее распространенной рефракционной аномалией в детском и подростковом возрасте, диагностирована у более чем 15 миллионов жителей России (Федеральная служба государственной статистики). Образовательный процесс в высших учебных заведениях предъявляет повышенные требования к адаптационным ресурсам студентов, что обусловлено интенсификацией учебного процесса, значительным психоэмоциональным напряжением, высокой зрительной нагрузкой и активным использованием цифровых технологий в условиях несоблюдения режима труда и отдыха, гиподинамии и формирования новых аддиктивных привычек среди молодежи [8]. В связи с этим, проведение исследований, направленных на изучение состояния зрительной системы студентов и факторов, оказывающих влияние на его состояние, сохраняет свою актуальность.
Обзор текущего положения
Несмотря на значительное количество исследований в области офтальмологии, наблюдается дефицит систематизированных и научно обоснованных работ, посвященных применению физической культуры в превентивных мерах против глазных заболеваний и улучшении зрительных функций [1; 3]. Существующие разногласия в стратегиях и обилие нерешенных вопросов подчеркивают значимость данного направления исследований, особенно в образовательной среде студенческой молодежи.
Объектом настоящего исследования является применение средств и методик адаптивной физической культуры, направленных на коррекцию зрительного анализатора и повышение уровня физической подготовки студенток с патологиями зрения.
Предметом исследования выступают средства, методы и организационные формы адаптивной физической культуры, используемые в процессе занятий со студентками, имеющими нарушения зрительного анализатора.
Цель исследования заключается в анализе влияния физических нагрузок и специализированных упражнений для глаз на функциональное состояние зрительной системы.
В рамках данного исследования разработан комплекс физических упражнений для студентов, отнесенных к специальному медицинскому отделению, с учетом специфики их заболеваний и общего состояния здоровья. Эти упражнения представляют собой структурированные двигательные действия, направленные на решение коррекционных, профилактических и компенсаторных задач, возникающих в процессе обучения и воспитания студентов с нарушениями здоровья.
Задачи исследования: изучение положительного воздействия методов коррекционной гимнастики на здоровье студентов.
Гипотеза исследования, заключается в том, что разработка специализированной методики физической активности является критически важной для оптимизации функционального статуса организма, активации физических и когнитивных способностей, а также превентивных мер против прогрессирования зрительных дисфункций у студентов, имеющих различную степень визуальных нарушений.
В контексте современной образовательной среды наблюдается неуклонное ухудшение показателей здоровья студенческой популяции, особенно в связи с распространенностью нарушений зрительной системы. Адекватный выбор физических упражнений и оздоровительных программ может оказывать значительное влияние на общее качество жизни и уровень физической подготовленности студентов.
В отношении студентов с нарушениями зрительного анализатора рекомендуется внедрение таких систем, как пилатес и йога, с акцентом на достижение психофизиологической гармонии, координации и гибкости. Данные практики способствуют развитию концентрации внимания и улучшению зрительного восприятия окружающей среды, что особенно актуально при ухудшении зрения.
Кроме того, целесообразно применение методов лечебной физической культуры, ориентированных на усиление мышц, поддерживающих зрительные функции, и повышение общей физической выносливости. Интеграция элементов терапевтической гимнастики, направленных на релаксацию глазных мышц и улучшение микроциркуляции крови в данной области, также является важным компонентом [5; 6].
Таким образом, комбинированное применение вышеуказанных систем способно существенно улучшить физическое состояние и общее самочувствие студентов, что будет способствовать их социальной адаптации и повышению успеваемости.
В рамках настоящего исследования были задействованы 20 студенток с дефектами зрительной системы в возрасте от 18 до 20 лет, соответствующем фазе интенсивной стабилизации зрительных и физиологических функций. Участницы были случайным образом распределены на две подгруппы, по 10 человек в каждой (n=10). Планируется оценка уровня их физической подготовленности по ряду показателей до и после внедрения специализированной программы адаптивной физической культуры на протяжении четырех недель.
Программа глазодвигательной гимнастики ориентирована на улучшение функционального состояния зрительного анализатора посредством систематической тренировки окуломоторных мышц и повышения уровня их координации. Эффективность подобных упражнений в улучшении зрительных функций подтверждена исследованиями В.Г. Жданова, Э.С. Аветисова, А.Г. Демирчогляна и У. Бейтса [2; 3; 4; 12].
Контрольная группа придерживалась обычного режима жизнедеятельности без дополнительных физических активностей, что дает возможность оценить естественные изменения функционального состояния и служит основой для сопоставительного анализа результативности внедряемых комплексов. Результаты предварительного тестирования студенток с нарушениями зрения, указывающие на отклонение от нормативных значений для данной возрастной группы, представлены в таблице 1.
Таблица 1.
Показатели функционального развития физической подготовленности, работоспособности, остроты зрения студенток до эксперимента
|
Показатели |
Экспериментальная группа (n=10) |
Контрольная группа (n=10) |
p-значение |
|
1. Ромб Машкова, см |
0,6±0,2 |
0,1±0,3 |
>0,05 |
|
2. Плечевой индекс, % |
87,5±0,9 |
92,3±1,1 |
>0,05 |
|
3. Сила и выносливость мышц живота, раз |
17±0,9 |
15±0,8 |
>0,05 |
|
4. Сила и выносливость мышц спины, сек |
30±3,5 |
29±3,2 |
>0,05 |
|
5. Гибкость позвоночника, см: вперед |
5±0,4 |
6±0,5 |
>0,05 |
|
6. Гибкость позвоночника, см: влево |
10,8±1,4 |
10,5±1,2 |
>0,05 |
|
7. Гибкость позвоночника, см: вправо |
11,0±1,3 |
10,5±1,3 |
>0,05 |
|
8. Острота зрения (нормальное зрение, %) |
30% |
40% |
>0,05 |
|
9. Индекс Руффье |
10,2 |
8,5 |
>0,05 |
|
10. Время "Ходьба по прямой", сек |
4,4±0,3 |
4,2±0,4 |
>0,05 |
Для поддержания остроты зрения и уменьшения зрительного напряжения рекомендуется регламентировать периоды работы за компьютером, делая паузы каждые 15-20 минут для проведения кинезиотерапии, включающей упражнения для глаз и общую физическую активность.
Эффективность упражнений для глаз в улучшении зрительных функций доказана в ряде исследований (Например, исследование, проведенное Университетом Ватерлоо, Канада, показало улучшения аккомодации после регулярных упражнений для глаз [1]). Данный подход полезен при аномалиях рефракции, таких как миопия, гиперметропия, астигматизм, а также служит в качестве профилактической меры для предотвращения прогрессирования ухудшения зрения.
В целом, функционал офтальмологических гимнастических упражнений включает: релаксацию глазодвигательных мышц, купирование проявлений астенопии, восстановление остроты бинокулярного зрения, улучшение аккомодации, стимуляцию секреции слезной жидкости и нормализацию гемоциркуляции в области глазницы.
Данные мероприятия способствуют нивелированию риска развития различных заболеваний, в том числе синдрома "сухого глаза". Комплекс упражнений должен быть индивидуализирован, в сотрудничестве с врачом-офтальмологом, особенно при наличии у пациента проблем со зрением.
Соляризация глаз, предложенная У. Бейтсом [2], основывается на гипотезе о негативном влиянии недостатка естественного освещения, в то время как солнечный свет укрепляет сетчатку и сосуды глаза. Метод включает кратковременное воздействие солнечных лучей на закрытые глаза, однако его эффективность неоднозначна и требует дальнейших клинических исследований.
Комплексы упражнений, разработанные М.С. Норбековым [9] и В.Г. Ждановым [7], включают движения глазами по различным траекториям для тренировки глазодвигательных мышц. При астигматизме и рефракционных нарушениях рекомендуются специфические упражнения, направленные на укрепление и расслабление различных групп мышц. Пальминг, массаж век, а также использование зеленого цвета в окружающей среде, могут оказывать положительное влияние на психоэмоциональное состояние и состояние зрительного анализатора.
Изучение воздействия окуломоторных упражнений на зрительно-сенсорную систему освещено в трудах исследователей, таких как В.Н. Браун и Дж. Барнс [3]. Вместе с тем, анализ их работ указывает на отсутствие детального рассмотрения влияния данных упражнений на психоэмоциональное состояние и показатели здоровья студенческой молодежи.
Вклад советских физиологов, в частности, В.В. Васильева и В.М. Роготовских [4], существенно расширил горизонты понимания эффектов физической активности на визуально-сенсорные функции у спортсменов. Полученные данные свидетельствуют о том, что регулярные физические нагрузки способствуют оптимизации визуально-моторных реакций, что имеет особое значение в спортивных дисциплинах, требующих высокой скорости реакции и точности выполнения движений.
Внедрение экспериментальных комплексов, включающих окуломоторную гимнастику, упражнения с фитболом и дыхательные практики йоги, реализовано в рамках учебного процесса по адаптивной физической культуре для студенток, имеющих патологии зрительного анализатора [1]. Указанные занятия интегрированы в основные и дополнительные образовательные программы и проводятся с периодичностью трижды в неделю, длительностью 60 минут каждое.
Структура занятий
Каждое занятие имело четкую структуру, состоящую из трех частей: подготовительной, основной и заключительной.
Подготовительная часть (10-15 минут)
В подготовительной части основная задача заключалась в том, чтобы подготовить организм студенток к предстоящей физической активности. Для этого использовались следующие упражнения:
Циклические упражнения: ходьба и общеразвивающие упражнения (ОРУ), способствующие разогреву организма.
Упражнения для осанки: формирование навыков правильной осанки с использованием опоры на стену и других предметов.
Основная часть (40-50 минут)
Основная часть занятия занимала 70-75% времени и включала в себя множество задач, направленных на развитие образовательных, коррекционных и воспитательных моментов. В этой части проводились:
Глазодвигательная гимнастика: по методикам Бейтса и Шульте, что способствует активному воздействию на аккомодацию и подвижность глаз.
Фитбол-гимнастика: упражнения на фитболе, направленные на развитие равновесия, координации и укрепление мышечного аппарата.
Дыхательные упражнения йоги: статические и динамические дыхательные практики для снижения уровня стресса и улучшения общего состояния организма.
Задачи основной части:
Улучшение тонуса мышц: Активное воздействие на контрактильный и пластический тонус мышц, особенно гипотрофированных.
Развитие силы и выносливости: Увеличение силы и выносливости мышц для коррекции мышечного дисбаланса.
Коррекция суставов: Повышение подвижности суставов и коррекция возможных нарушений.
Формирование мышечного корсета: Укрепление растянутых и растяжение сокращенных мышц, что особенно важно для поддержания правильной осанки.
Методы обучения включали показ, рассказ и использование строго регламентированных упражнений для освоения техники.
Заключительная часть (5-10 минут)
Заключительная часть занятия занимала 5-10 минут и была посвящена восстановлению организма и снижению уровня стресса. В конце занятия использовались различные упражнения:
Дыхательные упражнения: статического и динамического характера для расслабления.
Игры: направленные на снижение нагрузки на нервно-мышечный аппарат и развитие взаимодействия между участницами.
Исключенные упражнения
В ходе занятий были исключены противопоказанные к использованию силовые упражнения с натуживанием, резкими наклонами и сотрясениями, а также акробатические элементы, которые могли ухудшить состояние студенток.
Для анализа динамики изменений мы провели контрольное тестирование до и после 4 недель внедрения программы адаптивного физического воспитания. Полученные данные представлены в таблице 2.
Таблица 2.
Показатели функционального развития физической подготовленности, работоспособности, остроты зрения студенток после эксперимента
|
Показатели |
Группы |
До эксперимента |
После эксперимента |
t |
P |
Прирост % |
|
1. Ромб Машкова, см |
ЭГ |
0,6±0,2 |
0,9±0,1 |
3,5 |
<0,05 |
50 |
|
КГ |
0,1±0,3 |
0,3±0,2 |
1,2 |
>0,05 |
100 |
|
|
2. Плечевой индекс, % |
ЭГ |
87,5±0,9 |
90,0±0,8 |
2,5 |
<0,05 |
2,6 |
|
КГ |
92,3±1,1 |
92,0±1,0 |
1,0 |
>0,05 |
1,3 |
|
|
3. Сила и выносливость мышц живота, раз |
ЭГ |
17±0,9 |
20±0,8 |
3,1 |
<0,05 |
17,6 |
|
КГ |
15±0,8 |
15±0,7 |
0,0 |
>0,05 |
0 |
|
|
4. Сила и выносливость мышц спины, сек |
ЭГ |
30±3,5 |
40±3,0 |
4,0 |
<0,05 |
33,3 |
|
КГ |
29±3,2 |
30±3,1 |
0,5 |
>0,05 |
3,4 |
|
|
5. Гибкость позвоночника, см: вперед |
ЭГ |
5±0,4 |
10±0,5 |
4,2 |
<0,05 |
100 |
|
КГ |
6±0,5 |
7±0,4 |
1,0 |
>0,05 |
16,7 |
|
|
6. Гибкость позвоночника, см: влево |
ЭГ |
10,8±1,4 |
13±1,2 |
2,8 |
<0,05 |
66,67 |
|
КГ |
10,5±1,2 |
11,0±1,3 |
1,2 |
>0,05 |
12,5 |
|
|
7. Гибкость позвоночника, см: вправо |
ЭГ |
11,0±1,3 |
13,5±1,1 |
3,6 |
<0,05 |
22,73 |
|
КГ |
10,5±1,3 |
11,2±1,2 |
0,5 |
>0,05 |
6,67 |
|
|
8. Острота зрения (нормальное зрение, %) |
ЭГ |
30% |
50% |
3,0 |
<0,05 |
66,67 |
|
КГ |
40% |
45% |
0,5 |
>0,05 |
12,5 |
|
|
9. Индекс Руффье |
ЭГ |
10,2 |
7,5 |
3,5 |
<0,05 |
26,46 |
|
КГ |
8,5 |
8,0 |
1,2 |
>0,05 |
5,88 |
|
|
10. Время "Ходьба по прямой", сек |
ЭГ |
4,4±0,3 |
3,5±0,2 |
2,5 |
<0,05 |
20,45 |
|
КГ |
4,2±0,4 |
4,1±0,3 |
1,0 |
>0,05 |
2,38 |
Наблюдаемая прогрессия зафиксирована по всем оцениваемым параметрам. Позитивные изменения в отношении визуальной аккомодации, общего физического состояния, постуральной стабильности и операциональной продуктивности верифицируют результативность специализированной программы физической реабилитации (АФВ) [4]. Наиболее выраженное повышение зарегистрировано в компоненте физической кондиции, что обусловлено применением прецизионно адаптированного комплекса упражнений, ориентированного на культивирование силовых характеристик, выносливости и амплитуды движений.
Заключение: АФВ оказывает действенное влияние на предикторы физического формообразования у студенток с нарушениями зрительной функции. Программа, разработанная с учетом индивидуальных нужд реципиентов, оказывает благоприятное воздействие на повышение остроты зрения, стабилизацию осанки и оптимизацию физической работоспособности и общего состояния организма.
Список литературы
- Алексеев, И. И., Смирнов, П. А. Применение средств физической культуры в коррекции зрения // Физическое воспитание студентов. – 2010
- Бейтс, У. Секреты хорошего зрения: Краткое руководство по глазной гимнастике. – 1935
- Браун, В. Н., Барнс, Дж. Глазодвигательные упражнения и их влияние на зрительно-сенсорную систему // Медицинские исследования. – 2004
- Василев, В. В., Роготовских, В. М. Физическая активность и зрительно-сенсорная система спортсменов // Журнал физиологии. – 1985
- Дмитриев А.А. Физическая культура лиц с отклонениями в состоянии здоровья. М.: Советский спорт. – 2002
- Евсеев С.П. Адаптивная физическая культура. М.: Советский спорт. – 2000
- Жданов, А. Гимнастика для глаз: Программа укрепления зрения и профилактики заболеваний. – 1999
- Литош Н.Л. Адаптивная физическая культура: Психолого-педагогическая характеристика. М.: СпортАкадемПресс. – 2002
- Норбеков, М. Опыт применения системы гимнастики для глаз, основанной на восточных методах. – 2001
- Строева Т.В., Шапкова Л.В. Основы адаптивной физической культуры. М.: Лань. – 2003
- Федеральный закон "Об образовании в Российской Федерации" N 273-ФЗ (ред. от 25.12.2023)
- Шмидт, М. Методы профилактики глазных заболеваний: современные подходы и исследования // Оптика и зрение. – 2015


