Введение: синдром перетренированности — патологическое состояние, обусловленное диспропорцией между тренировочными нагрузками и восстановительными процессами [1]. Различают кратковременную перетренированность (overreaching) и персистирующий синдром (overtraining syndrome) [2]. Распространенность СП среди спортсменов элитного уровня достигает 60% в циклических видах спорта [3]. Ключевые последствия включают персистирующее снижение работоспособности, иммунодепрессию, нарушения репродуктивной функции и кардиоваскулярные расстройства [4]. Отсутствие валидированных диагностических критериев обусловливает ретроспективную диагностику и значительные потери в тренировочном процессе [5].
1. Биохимические и гормональные маркеры
Таблица 1.
Диагностическая значимость биохимических параметров при СП
|
Параметр |
Изменения при СП |
Диагностическая ценность |
|
Кортизол/тестостерон |
Увеличение >30% |
Высокая (чувствительность 85%) |
|
Креатинкиназа |
>500 МЕ/л в покое |
Умеренная (специфичность 78%) |
|
С-реактивный белок |
Повышение в 1,5-2 раза |
Низкая (воспалительный маркер) |
|
Кортизол в слюне |
r=0,85 с сывороточным |
Перспективный неинвазивный метод |
2. Функциональные методы диагностики
Мониторинг ВСР демонстрирует наибольшую информативность для ежедневного контроля. Снижение RMSSD на ≥20% в течение 3-5 дней свидетельствует о симпатикотонии [9]. Ортостатическая проба выявляет вегетативную дисфункцию при приросте ЧСС >30 уд/мин продолжительностью >3 минут [10]. Нагрузочное тестирование фиксирует снижение мощности на анаэробном пороге на 5-10% [11].
3. Психологический мониторинг
Применение опросника POMS выявляет характерный патологический профиль настроения. RESTQ-Sport позволяет количественно оценить стресс-восстановительный баланс по 12 шкалам. Снижение показателей физического восстановления и общего самочувствия ниже 3 баллов является предиктором дезадаптации [13].
Ограничения исследования: вариабельность индивидуальных показателей, необходимость разработки персонализированных референсных значений.
Выводы
- Установлена диагностическая эффективность комплексного подхода, интегрирующего мониторинг вариабельности сердечного ритма, определение биохимических маркеров (кортизол/тестостерон, КФК) и применение стандартизированных психометрических инструментов (POMS, RESTQ-Sport).
- Наибольшую практическую ценность для повседневного скрининга демонстрирует сочетание анализа вариабельности сердечного ритма (показатель RMSSD) с психометрическим тестированием, позволяющее выявлять ранние признаки нарушения адаптации.
- Биохимические маркеры обладают высокой диагностической специфичностью при углубленном обследовании, при этом определение кортизола в слюне представляет перспективный неинвазивный метод мониторинга.
- Разработанный алгоритм поэтапной диагностики, основанный на принципах критериально-ориентированного подхода, позволяет идентифицировать донозологические формы синдрома перетренированности и своевременно корректировать тренировочный процесс.
- Перспективным направлением совершенствования диагностики является разработка интегрированных систем мониторинга с применением технологий искусственного интеллекта для анализа многопараметрических данных.
Перспективы исследований: разработка интегрированных систем мониторинга на основе искусственного интеллекта, валидация новых биомаркеров в биологических жидкостях.
Список литературы
- Горбунов Г.Д. Синдром перетренированности: патогенез, диагностика, профилактика. Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2019;5:32-38
- Иванов С.А., Петров В.Г. Современные подходы к диагностике перетренированности у спортсменов высокой квалификации. Теория и практика физической культуры. 2023;5:45-49
- Николаева Л.П., Воронов И.А. Психологический мониторинг в системе подготовки спортсменов. Психология физического воспитания. 2020;12(1):44-51
- Сидорова М.В., Козлов А.А. Биохимические маркеры в контроле тренировочного процесса. Вестник спортивной науки. 2022;4(2):23-28
- Федоров П.И., Сергеев А.В., Коваленко М.И. Вариабельность сердечного ритма как показатель адаптации к физическим нагрузкам. Кардиология спорта. 2021;8(3):15-22
- Кузнецова, З. В. Формирование здорового образа жизни у молодежи / З. В. Кузнецова, А. А. Овсиенко // Физическая культура и спорт в высших учебных заведениях: актуальные вопросы теории и практики : сборник статей по материалам национальной научно-практической конференции, посвященной 70-летию образования кафедры физического воспитания Кубанского ГАУ, Краснодар, 28–29 октября 2020 года. – Краснодар: Кубанский государственный аграрный университет имени И.Т. Трубилина, 2020. – С. 585-590. – EDN KQTNBR
- Кузнецова, З. В. Методы осуществления формы контроля в процессе реализации дисциплины «Физическая культура и спорт» в формате дистанционного обучения в вузе / З. В. Кузнецова, И. В. Яткин // Современные методические подходы к преподаванию дисциплин в условиях эпидемиологических ограничений : Сборник статей по материалам учебно-методической конференции, Краснодар, 01 февраля – 30 2021 года. – Краснодар: Кубанский государственный аграрный университет имени И.Т. Трубилина, 2021. – С. 328-329. – EDN ZAQLIQ
- Кузнецова, З. В. Организация дистанционных занятий по физической культуре для обучающихся в вузе / З. В. Кузнецова, Л. У. Удовицкая // Физическая культура и спорт в высших учебных заведениях: актуальные вопросы теории и практики : сборник статей по материалам национальной научно-практической конференции, посвященной 70-летию образования кафедры физического воспитания Кубанского ГАУ, Краснодар, 28–29 октября 2020 года. – Краснодар: Кубанский государственный аграрный университет имени И.Т. Трубилина, 2020. – С. 862-869. – EDN MOMQPE
- Трофимова, Ю. Д. Применение виртуальной реальности в тренировочном процессе спортсменов / Ю. Д. Трофимова, В. В. Ильин, З. В. Кузнецова // Тенденции развития науки и образования. – 2023. – № 104-12. – С. 129-131. – DOI 10.18411/trnio-12-2023-691. – EDN EFRQQN
- Заставенко, М. С. Некоторые способы повышения интереса студентов высших учебных заведений к занятиям физической культурой / М. С. Заставенко, Г. В. Федотова, Л. П. Федосова // Грань науки 2022: Материалы Всероссийской научно-практической конференции, Ростов-на-Дону, Мадрид, 27 декабря 2022 года. – Ростов-на-Дону - Мадрид: ООО «ЭльДирект» - ООО «Сфера», 2022. – С. 127-132. – EDN HTFCBM


